Bromhidrose, også kjent som bromhidrose, er en spesiell form for hyperhidrose, unormal svetting. Ved bromhidrose lider berørte individer av unormalt overdreven svetteutsondring.
Hva er bromhidrose
Den økte svetteutsendelsen forårsaker overdreven utskillelse av svette. Normalt produserer kroppen en viss mengde svette for å regulere kroppstemperaturen. Således, når omgivelsestemperaturen er passende varm, er også store mengder svette fysiologiske, men ikke slik ved bromhidrose. Her, den svettekjertler produserer stadig et overskudd av svette, som raskt kan bli et problem for de som rammes på grunn av ubehagelig kroppslukt og stadig våte klær. Medisinsk er bromhidrose definert som en sykdom i apokrin svettekjertler. Det kåte laget av hud blir patologisk gjennomvåt av konstant overproduksjon av svette, som blant annet også resulterer i en økning i bakteriefloraen. Svette er normalt luktfri; bare etter spaltning av bakterie utvikler den typiske ubehagelige svettelukten. Dette Lukten sprer seg hovedsakelig på kroppsdelene som har et høyt antall svettekjertler, så armhulene, lysken, føttene men også hud folder.
Årsaker
Overlappende områder av hud rammet av bromhidrose er spesielt utsatt for infeksjon. Den økte fuktigheten i huden fører til økt bakteriekolonisering ved bromhidrose i disse hudområdene. Hva som fører til konstant overproduksjon av svette ved hyperhidrose eller bromhidrose som en spesiell form, er ikke kjent. Dermatologer antar at det er en medfødt metabolsk lidelse. Sykdommen kan allerede bryte ut i barndom, men også i senere voksen alder, synes tidspunktet for utbrudd å være direkte relatert til den enkelte genetiske disposisjon. Fedme spiller også en rolle som en medvirkende faktor i alle former for hyperhidrose. Det er to former for bromhidrose, de apokrine og ekkrine former. Den typiske iboende lukten til et individ bestemmes av de apokrine svettekjertlene. Økt utskillelse av eccrine svette myker keratin, hvis bakterielle nedbrytning gir en veldig ubehagelig dårlig lukt.
Symptomer, klager og tegn
Bromhidrose er vanligvis assosiert med økt svetteproduksjon. Berørte individer svetter selv under mild fysisk anstrengelse, og dette fører til betennelse, følelsesmessige problemer og annet ubehag. De tilstand legger en belastning på huden og kjertlene. Spesielt i tilfelle langvarige eller kroniske sykdommer, betennelse kan forekomme under armhulene, på bena og i det intime området. Gni klær og irritere hudpleieprodukter intensivere denne effekten og føre for å øke hudirritasjon på lang sikt. patogener kan kolonisere den svekkede huden, som kan føre til infeksjoner, eksem og akne. Mange berørte mennesker lider også av smerte og sår hud. Hvis bromhidrose ikke behandles, har det en negativ effekt på den mentale tilstanden til den berørte personen. Den økte svette er vanligvis også forbundet med en intens lukt - som begge begrenser pasienter i sosiale situasjoner. Tilbaketrekking fra det sosiale livet og utvikling av alvorlige psykologiske plager kan forekomme. Eksternt kan bromhidrose gjenkjennes ved rask svettedannelse. I individuelle tilfeller betennes individuelle porer eller det er omfattende rødhet under armhulene eller i kjønnsområdet.
Diagnose og forløp
Den foreløpige diagnosen for enhver form for hyperhidrose kan allerede gjøres på grunnlag av symptomet på økt svetteproduksjon. Omfanget og graden av uttrykk for patologisk svetting er da fortsatt gjenstand for videre undersøkelser. I tilfelle bromhidrose som en spesielt fulminant form for progresjon, svette volum målinger kan også tas for å bekrefte diagnosen. Disse foregår under kontrollerte polikliniske forhold på et hudlege kontor eller i en hudklinikk. Fin fleece kluter plasseres i de berørte hudsonene i en definert tidsperiode og deretter veies. På denne måten kan mengden svette som produseres på 24 timer ekstrapoleres veldig raskt. Før diagnosen bromhidrose stilles, er det imidlertid også nødvendig med en nøyaktig svetteanalyse for å bestemme den kjemiske sammensetningen. Hvis bakteriell nedbrutt hudkeratin er tilstede i svetteprøven, blir også de svettekjertlene påvirket, og den mistenkte diagnosen bromhidrose er bekreftet. . I tillegg, for å styrke diagnosen, kan individuelle svettekjertler fjernes under lokalbedøvelse og undersøkt for fint vev i histologi laboratorium.
Komplikasjoner
Bromhidrose kan forårsake ulike komplikasjoner. For eksempel forekommer ofte maserasjon, en vanning av huden forbundet med permanent celleskade. Den kraftige svette øker også risikoen for soppinfeksjoner og kløe. Det er spesielt vanlig at bromhidrose resulterer i Atletisk fot eller jock klø, i tillegg til vorter og bakterielle infeksjoner som kan forårsake ytterligere sykdommer. Videre kan den sterke kroppslukten og det merkbare hudutseendet føre til sosiale og emosjonelle komplikasjoner. Komplikasjoner kan også oppstå under behandling av bromhidrose. For eksempel når svettekjertlene suges, er det en risiko for betennelse, infeksjon, sårheling problemer og blødninger; i tillegg, nerver kan bli skadet, noe som resulterer i permanente sensoriske forstyrrelser. I sjeldne tilfeller resulterer disse nerveskadene i Horners syndrom, en sekundær sykdom med bromhidrose, som er preget av innsnevrede pupiller og hengende øvre øyelokk. Som et resultat av behandling ved endoskopisk trasthoracic sympathectomy, kan alvorlige nattesvette forekomme i mellomtiden, ofte manifestert i andre deler av kroppen.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis bromhidrose er en ny forekomst, bør en lege definitivt konsulteres for å finne årsaken. Det kan være en sykdom bak den økte svetteproduksjonen. Imidlertid kan det også være ettervirkningen av medikamentell behandling. Hvis bromhidrose ikke er begrenset av hygienisk målinger, mange pasienter vil uansett oppsøke lege for å bli kvitt den illeluktende svettelukten. Ofte oppstår også psykologiske problemer som et resultat av bromhidrose, som da bare kan behandles ved hjelp av en psykolog. Uten profesjonell psykologisk hjelp fører bromhidrose ofte raskt til sosial isolasjon. I tillegg til psykologiske problemer, kan det også oppstå andre komplikasjoner av bromhidrose, noe som gjør konsultasjon med en lege nødvendig. Dette gjelder spesielt i tilfelle uutholdelig kløe, vedvarende hud og Atletisk fot infeksjoner eller vorte formasjon. Hvis legen ikke finner årsak til økt svette, må pasienten henvises til hudlege. Dermed prøver hudlege å begrense spredning av sopp og bakterie gjennom diverse målinger. Noen ganger er imidlertid ikke dette nok. I spesielt alvorlige tilfeller må legen bestemme seg for å fjerne svettekjertlene kirurgisk. Dette er en operasjon som bare kan utføres av erfarne leger, fordi det er en risiko for at nerveender også kan bli skadet som følge av permanente sensoriske forstyrrelser.
Behandling og terapi
Årsaken til unormal svetting er fremdeles i mørket, så en årsakssammenheng, dvs. årsaksrelatert terapi av noen form for hyperhidrose er ikke mulig. Imidlertid er det etablert et behandlingskonsept som også har funnet veien inn i et retningslinjekonsept fra Society of Dermatology. Kommersielt tilgjengelig deodoranter har ingen effekt på bromhidrose som en alvorlig form for hyperhidrose. Imidlertid er det vist at medisinske metallholdige antiperspiranter har en antibakteriell effekt i tillegg til den antihidrotiske effekten. På grunn av det økte innholdet i aluminium klorid, disse deodorantpreparatene krever resept, og behandlingsresultatene er lovende, spesielt for hyperhidrose axillaris. Imidlertid, i bromhidrose, blir andre områder av kroppen og i tillegg hudfoldene vanligvis påvirket av økt ukontrollert svetting. I tillegg, aluminium som et tungmetall mistenkes for å være i stand til å overvinne hudbarrieren og utløse alvorlige bivirkninger, inkludert utvikling av svulster, når de brukes i økte doser og kontinuerlig. Fast hår fjerning med laserbehandling fører ikke til redusert svetting, men konsekvensene av nedbrytning av bakteriell svette kan i det minste reduseres. Når det gjelder et fullt utviklet klinisk bilde av bromhidrose, er den eneste siste utvei kirurgi. Dette er en operasjon under generell anestesi, hvor store deler av svettekjertlene i armhulen eller andre områder av huden fjernes.
Utsikter og prognose
Bromhidrose må behandles i alle tilfeller. Det er ingen annen måte for denne sykdommen å utvikle seg positivt eller å helbrede seg selv. Som regel til og med vanlig deodoranter ikke hjelpe med denne sykdommen. I alvorlige tilfeller er de berørte avhengig av fjerning av svettekjertlene under armhulene eller i andre regioner. Dette er den eneste måten å fullstendig stoppe unormal svetting. Hvis kirurgi ikke er ønsket, kan den berørte personen også bruke forskjellige deodoranter som har høyt innhold av metaller. Selv om disse kan redusere svette, er de kreftfremkallende og kan ha andre alvorlige bivirkninger. Av denne grunn bør disse pleieproduktene ikke brukes over lang tid. Uten behandling fører bromhidrose til veldig kraftig svetting og dermed til ulike begrensninger i pasientens daglige liv. Hvis svettekjertlene er fjernet, oppstår ikke symptomene igjen. I noen tilfeller, hår fjerning kan også ha en positiv effekt på sykdomsforløpet, da det kan forhindre bakterielle infeksjoner. Svetteformasjonen forblir likevel.
Forebygging
Bromhidrose, som en medfødt metabolisjefeil, kan ikke forhindres direkte. Imidlertid kan pasienter med noen form for hyperhidrose ta en rekke målinger for å forhindre overdreven svetting og ubehagelig kroppslukt. Sammensetningen av svette avhenger i stor grad av kosthold. Svettefremkallende og luktaktiv mat som pepper or hvitløk bør unngås. Ved å gi pustende tekstilbeskyttelse kan passende klær være en avgjørende faktor for å forhindre overdreven svetteproduksjon. Til slutt er effektiv kroppsrensing og hygiene med hudvennlige, ph-nøytrale vaskemidler også viktige for forebygging.
Hva du kan gjøre selv
Ved bromhidrose kan den ansvarlige hudlegen foreskrive medisinske antiperspiranter og gi ytterligere tips for selvhjelp. Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstand, er det noen ganger mulig å tilstrekkelig dempe tilstanden ved å endre livsstil. For eksempel kan svetting i det minste reduseres ved å spise en sunn, balansert kosthold fri for krydret, irriterende eller luktaktiv mat som f.eks pepper or hvitløk. Trening hjelper også til å regulere svette. Bruk av løse, pustende klær og unngå for mye sollys eller varme hjelper også som et forebyggende tiltak. Til slutt er omfattende kroppshygiene og pleie med hudvennlige pleieprodukter også nyttig. I forbindelse med disse tiltakene kan det noen ganger være nyttig å dele tilstand med andre pasienter. Å delta i en støttegruppe eller delta på internettfora er gode måter å gjøre hverdagen med bromhidrose lettere. På lang sikt andre tiltak som permanent hår fjerning kan vurderes. Selv om dette ikke vil redusere svette, kan det begrense den resulterende lukten. Ovennevnte tiltak bør alltid utføres i samråd med behandlende lege.
