Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen ventrikulær flagring. Ekstern historie Hva skjedde? Eksisterende tilstander (kardiovaskulær sykdom?) Allergier Medisinhistorie Antiarytmika (medisiner mot hjertearytmier).
Kardiovaskulær (I00-I99). Ventrikelflimmer - livstruende pulseløs hjertearytmi der uordnede eksitasjoner oppstår i hjertekamrene og hjertemuskelen ikke lenger trekker seg sammen på en ordnet måte. Ventrikulær takykardi - hjertearytmi med for rask hjerterytme, som starter fra ventriklene.
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan bli bidratt til av ventrikulær flagring: Psyke - Nervesystemet (F00-F99; G00-G99). Angst Kardiovaskulært system (I00-I99) Plutselig hjertedød (PHT) Hopp til en annen hjerterytme
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Vurdering av bevissthet ved bruk av Glasgow Coma Score (GCS). Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Videre: Inspeksjon (visning). Hud og slimhinner Overbelastning i nakkeår? Sentral cyanose? (blåaktig misfarging av hud og sentrale slimhinner, f.eks. tunge). Auskultasjon ... Ventrikulær flagring: undersøkelse
2. ordens laboratorieparametere – avhengig av resultatene av anamnese, fysisk undersøkelse osv. – for differensialdiagnostisk opparbeiding Små blodtellinger Inflammatoriske parametere – CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocyttsedimentasjonshastighet). Elektrolytter – kalium, magnesium Skjoldbruskkjertelparametere – TSH Høysensitiv hjertetroponin T (hs-cTnT) eller troponin I (hs-cTnI); kreatinkinase (CK, … Ventrikulær blafring: Test og diagnose
Terapeutisk mål Gjenoppretting av tilstrekkelig sirkulasjon Terapianbefalinger Ventrikkelflimmer, som ventrikkelflimmer, krever umiddelbar defibrillering (sjokkgenerator; behandlingsmetode for den livstruende arytmien). Adrenalin (sympatomimetisk). Amiodaron (antiarytmisk legemiddel; 300 mg iv etter tredje mislykket defibrillering; evidensbasert) eller lidokain (100 mg iv) Ved Adams-Stokes syndrom, umiddelbar gjenopplivning og defibrillering. Se også under «Videre terapi».
Obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk. Elektrokardiogram (EKG; registrering av den elektriske aktiviteten til hjertemuskelen). Valgfri medisinsk utstyrsdiagnostikk - avhengig av resultatene av anamnese, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk - for differensialdiagnostisk avklaring. Ekkokardiografi (ekko; hjerteultralyd) – ved mistanke om strukturell hjertesykdom. Langtids-EKG – EKG … Ventrikulær blafring: Diagnostiske tester
Følgende symptomer og klager kan indikere ventrikulær flagring: Ledende symptom Rask tap av bevissthet
Generelle tiltak Gjennomgang av permanent medisinering på grunn av mulig effekt på eksisterende sykdom. Konvensjonelle ikke-kirurgiske terapimetoder Defibrillering ("sjokkgenerator") – gjenoppretting av normal hjerteaktivitet ved sterke elektriske støt. Enheten som brukes kalles en defibrillator. Vaksinasjoner Følgende vaksinasjoner anbefales: Influensavaksinasjon Pneumokokkvaksinasjon Regelmessige kontroller Regelmessige legekontroller Psykoterapi Om nødvendig psykoterapi … Ventrikulær blafring: Terapi
Patogenese (sykdomsutvikling) Ventrikkelflutter er en hjertearytmi med svært raske, regelmessige sammentrekninger av hjertet. Det er vanligvis en overgang til ventrikkelflimmer. Etiologi (årsaker) Sykdomsrelaterte årsaker Kardiomyopati (hjertemuskelsvakhet). Koronararteriesykdom – åreforkalkning (arteriosklerose, herding av arteriene) i koronararteriene. Hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) Medisiner Antiarytmika – medisiner … Ventrikulær blafring: Årsaker
