Følgende symptomer og klager kan oppstå sammen med magesmerter (magesmerter):
Ledende symptomer
- Stikkende / svie / rive
- Kolikklignende ubehag
- Stråling til andre regioner i kroppen
- Forekomst etter anstrengelse, etter et måltid osv.
- Hindring av puste; dyspné (kortpustethet).
Tilknyttede symptomer
- Kvalme
- Oppkast
- Diaré (diaré)
- Forstoppelse (forstoppelse)
- Meteorisme (flatulens)
Smerteregioner / smerteplasser som en indikasjon på det syke organet
Etterfølgende sortering er ved å synke ned pålitelighet.
Lokalisering | Sykdommer |
Venstre flanke | Dermatologiske årsaker: esp. subkutane abscesser, granulomer eller herpes zoster (helvetesild) |
Rett under kystbuen | Liver og biliærsystem: esp. kolecystitis galleblæren betennelse), kolangitt (galleveisbetennelse), koledocholithiasis (gallesteinsykdom: vanlig gallegang) |
Høyre flanke | Urinveier: va nefrolithiasis (nyrestein) / urolithiasis urinstein) |
Midterste underliv | Tarm (tarm): va enteritt (tarmbetennelse), gastroenteritt (gastroenteritt), forstoppelse (forstoppelse) |
Venstre under kystbuen | Muskuloskeletal årsak: va kontusjon (kontusjon), myalgi (muskelsmerter), postoperativ smerte |
Epigastric (“relatert til øvre del av magen (epigastrium)”). | Spiserør (matrør), mage, tolvfingertarmen (tolvfingertarm): va gastroenteritt, refluks øsofagitt (reflux (lat. refluere = å strømme tilbake) av sur magesaft og annet gastrisk innhold i spiserøret med påfølgende spiserør), Barretts syndrom (endringer i slimhinnen i spiserøret på grunn av erstatning av plateepitel med sylindrisk epitel; endring vurderes en fakultativ (mulig) precancerøs tilstand) |
Venstre flanke | Urinveier: va nefrolithiasis / urolithiasis) |
Merk: Forfatterne advarer om at man ikke skal være for sikker på assosiasjonene. Sannsynlighet etter test (versus sannsynlighet for test) for sykdom i et bestemt organ eller organsystem øker med 15-25% i nærvær av tilsvarende smerte.I fravær av smerte på det tilsvarende stedet reduseres sannsynligheten for sykdom i tilknyttede organer med ca. 15%.
Advarselsskilt (røde flagg)
Anamnestisk informasjon
- Fever/lav kroppstemperatur av uklar årsak.
- Synkope (øyeblikkelig bevissthetstap), kollaps.
- Vedvarende oppkast etter smerteutbrudd
- stråler smerte - spesielt i områdene av venstre skulder, venstre arm og venstre hånd, er det også mulig sår hals og kjeve smerte → tenk på: hjerteinfarkt (hjerte angrep).
- Blood tap (hematemesis, melaena (tarry avføring)).
- gastroenteritt (gastroenteritt) → tenk på: akutt blindtarmbetennelse (blindtarmbetennelse).
- Kronisk (> 2 uker), spesielt nattlig diaré.
- Anal blodutslipp
- Dysuri (smerte under vannlating)
- Vekttap
- Graviditet (se nedenfor)
Kliniske funn
- Peritonisme (tilstand der bukhinnen (bukhinne) er irritert uten fullt utviklet peritonitt (betennelse i bukhinnen)).
- Sirkulasjonsstabilitet
- Svette
- søvnighet
- Svært alvorlig smerte inkonsekvent med diskrete kliniske funn → tenk: f.eks. Iskemi / mesenterisk infarkt / akutt obstruksjon av et tarmkar, obstruksjon / volvulus (tarmvridning)
- Epigastriske (øvre del av magen) smerte + vekttap + normale endoskopiske funn → tenk på: bukspyttkjertelkreft (bukspyttkjertelkreft) (ca. 50% av tilfellene).
- Icterus (gulsott) med feber → tenk på: Kolangitt (galle kanalbetennelse).
- Supraklavikulær lymfeknuteutvidelse (Virchows kjertel) → tenk på: Gastrisk karsinom (magekreft)
- Anemi (anemi)
- Graviditet:
- Ensidig lavere magesmerter in Tidlig graviditet (tidlig graviditet) med lys spotting (svartaktig utslipp) bør alltid betraktes som en ekstrauterin graviditet (graviditet der implantasjon skjer utenfor livmor) inntil annet er bevist.
- Tenker på muligheten for for tidlig fødsel!
- Advarsel. blindtarmbetennelse/ indusert blindtarmbetennelse er vanskelig å diagnostisere i 3. trimester / tredje trimester av graviditet).
- I tilfelle alvorlig, vedvarende smerte og moderat trykkluftende (trykk-smertefull) og hard livmor (livmor) med vanligvis bare mindre vaginal blødning, tenk på for tidlig morkaken (nødsituasjon! Umiddelbar sykehusinnleggelse).
Advarselsskilt (røde flagg) hos barn og ungdom
Anamnestisk informasjon
- Familiehistorie: inflammatorisk tarmsykdom (IBD), gastroduodenal magesåreller cøliaki.
- Alvorlig diaré (diaré) og / eller nattlig diaré.
- Synlig blod i avføringen
- Menstruasjons uregelmessigheter
- Pubertas tarda - forsinket eller til og med helt fraværende utvikling av puberteten; forsinket pubertet er når puberteten ikke er tilstede hos den ellers sunne jenta eller gutten utover 13.5 år (for jenter) eller 14 år (for gutter).
Kliniske funn
- Smerter vekk fra navlen
- Stråling av smerten
- Fever
- Uønsket vekttap eller vekstforstyrrelse.
- Reduksjon i ytelse
- Håndgripelig motstand
- Anal endringer som mariscoes (slapp hud bretter (mariscoes) rundt det ytre anussprekker; fistler (→ tenk: Crohns sykdom).
- Leddgikt (betennelse i leddene)