Følgende symptomer og klager kan indikere tularemi (kaninpest): Feber Ubehag Myalgi (muskelsmerter) Ubehag i magen (magesmerter) Kvalme (kvalme)/oppkast Diaré (diaré) Hoste Dyspné (kortpustethet) Hudsår (hudsår) Lymfadenopati (forstørrelse av lymfeknuter) Konjunktivitt (konjunktivitt) Stomatitt (betennelse i munnslimhinnen) Faryngitt (faryngitt) Tonsillitt (tonsillitt) Sepsis (blodforgiftning)
Patogenese (sykdomsutvikling) Den gramnegative bakterien Francisella tularensis overføres deretter til mennesker ved flått og hestefluer eller ved kontakt med infisert kjøtt, etc. (se nedenfor) overført direkte til mennesker. Overføring fra person til person er ikke mulig. Inkubasjonstiden er vanligvis tre til fem dager. Etiologi (årsaker) Atferdsmessige årsaker Kontakt med infisert dyr ... Tularemia (Rabbit Plague): Årsaker
Generelle tiltak Overholdelse av de generelle hygienetiltakene! Ved forekomst av feber: Sengeleie og fysisk hvile (selv om feberen bare er mild; hvis smerter i lemmer og forvirring oppstår uten feber, er det også nødvendig med sengeleie og fysisk hvile, ettersom perikarditt/perikarditt kan oppstå som følge av infeksjonen) . Feber under 38.5 ° C gjør ... Tularemia (Rabbit Plague): Terapi
For å forhindre tularemi må det tas hensyn til å redusere risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Kontakt med infisert animalsk materiale (via hud/slimhinner) [esp. jegere]. Forbruk av infisert mat Drikke infisert drikkevann Forbruk av utilstrekkelig oppvarmet forurenset kjøtt (f.eks. Hare). Innånding av infisert/forurenset støv eller aerosoler (f.eks. Under industriell vask og hakking av forurensede grønnsaker, ... Tularemia (Rabbit Plague): Forebygging
Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen tularemi (hare feber). Familiehistorie Hva er den generelle helsetilstanden til dine pårørende? Sosial historie Hva er yrket ditt? Jobber du mye med dyreliv? Nåværende sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske klager). Hvilke symptomer har du lagt merke til? Gjør du … Tularemia (Rabbit Plague): medisinsk historie
Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99). Bartonella henselae (katteskrapesykdom). Brucellose - smittsom sykdom forårsaket av forskjellige typer av slekten Brucella. Infeksiøs mononukleose (synonymer: Pfeiffer kjertelfeber, smittsom mononukleose, mononukleose infektiosa)-akutt febersykdom forårsaket av Epstein-Barr-viruset. Influensa (influensa) Legionærsykdom (legionellose) Miltbrann (miltbrann) Mycobacterioses Pest Q -feber (Coxiella burnetii) Syfilis ... Tularemia (Rabbit Plague): Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av tularemi (harepest): Åndedrettssystem (J00-J99) ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)-akutt respirasjonssvikt ved setting av multiorgan sykdom. Lungebetennelse (lungebetennelse) Øyne og øyetillegg (H00-H59). Dacryocystitis (lacrimation) assosiert med okuloglandulær tularemi. Blod, hematopoietiske organer - immunsystem ... Tularemia (Rabbit Plague): Komplikasjoner
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; Videre: Inspeksjon (visning). Hud [hudsår/hudsår), slimhinner, svelg [stomatitt/mucositis; tonsillitt/tonsillitt]. Øyne [konjunktivitt/konjunktivitt] inkludert sclerae (hvit del av øyet). Abdomen (buk) Form av magen? Hudfarge? … Tularemia (Rabbit Plague): Undersøkelse
Første ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester. Diagnostikk av patogenet bør utføres i spesialiserte laboratorier (svært smittsomt!). Direkte patogen deteksjon er vanskelig Serologisk ved antistoffdeteksjon (AK mot Francisella tularensis). Antigdeteksjon (ELISA; Enzym Linked Immunosorbent Assay), nukleinsyredeteksjon (PCR; Polymerase Chain Reaction). Direkte eller indirekte påvisning av Francisella tularensis må ... Tularemia (Rabbit Plague): Test og diagnose
Terapeutiske mål Eliminering av patogener Unngå komplikasjoner Behandlingsanbefalinger Symptomatisk behandling (smertestillende / smertestillende, antiemetika / kvalme og kvalme medisiner, om nødvendig). Antibiose (antibiotikabehandling: aminoglykosider eller doksycyklin (tetracykliner). Se også under "Videre terapi".
Valgfri diagnostikk for medisinsk utstyr - avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk diagnostikk for medisinsk utstyr - for differensial diagnostisk avklaring. Abdominal ultralyd (ultralydundersøkelse av mageorganene) - for grunnleggende diagnostikk. Elektrokardiogram (EKG; registrering av hjertemuskulaturens elektriske aktivitet) - representasjon av hjertestrømmen ... Tularemia (Rabbit Plague): Diagnostiske tester
