Knapt noen er beskyttet mot slitasje på skjøter: Nesten alle over 65 år viser tegn på artrose - totalt 143 ledd kan påvirkes. Men yngre mennesker kan også bli berørt, spesielt hvis de legger mye på skjøter, slik som konkurransedyktige idrettsutøvere. Den klart vanligste formen for artrose is kneledd artrose.
Artrose: den vanligste av alle leddsykdommer
Det begynner nesten alltid med smerte om morgenen etter å stå opp, og kneet er stivt. Senere, den smerte øker, ofte når man for eksempel går ned trapper. Over tid blir ubehaget mer alvorlig og kneet svulmer - senest nå søker du legen. Slitasjegikt er klassifisert som en revmatisk sykdom. Ifølge data fra studien av voksne Helse i Tyskland (DEGS1), lider 20.3 prosent av mennesker mellom 18 og 79 år av slitasjegikt. Dette tilsvarer 12.4 millioner mennesker rammet. Mer enn halvparten av dem har det kneledd artrose, også kjent som gonartrose. Tallene på dette varierer imidlertid sterkt avhengig av kilden. Kvinner blir oftere rammet enn menn, og med økende alder øker sykdomsfrekvensen.
Kneleddet gjør alt arbeidet
De kneledd er det største og viktigste leddet i menneskekroppen. Den kan bøyes og utvides som et hengsel. Når kneet er bøyd, kan du også rotere det nedre bein utad og innover. Den gjør alt arbeidet, for med hvert trinn bærer den hele kroppens vekt. Kneleddet består av lårbenet, det kneskål og skinnebenet. Fibula er koblet sideveis til tibia, men ikke til kneleddet. Leddflatene til lårbenet og tibia passer ikke sammen. For å kompensere for dette har den gjort det brusk skiver i leddet, det indre og ytre menisk. I tillegg betjener meniskene jevn trykkbelastning, kraftoverføring og stabilitet. Så en til leddkapsel omgir leddet. Kapselen er foret på innsiden med en slimhinne (synovium), som produserer leddvæsken (synovia). Dette leddvæsken brukes til å gi næring til strukturene i skjøten.
Hva skjer under artrose?
Slitasjegikt kan forekomme i alle ledd, men en av de vanligste formene for slitasjegikt er kneleddslidgikt. Slitasjegikt betyr brusk slitasje: en ledd slites når brusk som dekker endene på skjøten blir grov av friksjon og virkelig slites bort. Dette forårsaker smerte, og av og til betennelse.
Årsaker til slitasjegikt
Vanlige årsaker er overbelastning, for eksempel pga overvekt, men arvelige faktorer spiller også en rolle. Selv om eldre mennesker ofte blir rammet av slitasjegikt, rammer det også yngre mennesker - spesielt hvis de setter mye på dem skjøter gjennom mye sport eller sport på den ene siden. Det er normalt for brusk å slites gjennom årene og at leddvæsken avtar. Resultatet er tap av elastisitet og redusert bæreevne. Opprinnelig påvirkes brusk, men etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir også de benete strukturene slitt.
Primær og sekundær artrose
Gjennom livet gjennomgår alle kroppens strukturer denne naturlige aldringsprosessen. Imidlertid, hvis overdreven slitasje oppstår, eller hvis for tidlig slitasje oppstår, betraktes dette som en patologisk endring som generelt krever behandling. Det skilles mellom primær slitasjegikt, som er forårsaket av naturlig slitasje og aldringsprosesser, og sekundær slitasjegikt, som er forårsaket av feil belastning. Disse inkluderer:
- Overdreven knelast som konkurransesport.
- Feil belastning som overvekt
- Benbrudd og skader som ikke har grodd ordentlig
- Metabolske sykdommer som diabetes
- Autoimmune sykdommer som revmatisme
Diagnose av slitasjegikt
Røntgenbilder av skjøten viser omfanget av slitasje. Men selve brusken kan ikke visualiseres med et Røntgen. Svært ofte indikerer en innsnevring av leddområdet indirekte et tynnere brusklag. Legen kan bare se slitasjen på de berørte, myke leddkomponentene ultralyd.
artroskopi
artroskopi er en kirurgisk prosedyre som vanligvis innebærer øyeblikkelig behandling. På teknisk språk kalles denne refleksjonen artroskopi, en undersøkelse av ledd med et spesielt endoskop - et lite kamera, artroskopet. Det viktigste alternativet for artroskopi is magnetisk resonansbilder (MR). En stor fordel med denne undersøkelsesmetoden er at det er en veldig skånsom prosedyre.
Slitasjegikt og leddgikt
Artrose skal ikke forveksles med gikt. Gikt er en kronisk inflammatorisk sykdom i leddene, selv om den i svært sjeldne tilfeller også kan påvirke Indre organerden hud eller øynene. Det rammer omtrent 0.8 prosent av den tyske befolkningen - kvinner omtrent tre ganger oftere enn menn. Hånd og finger ledd blir spesielt ofte betent. Her er smerte en av hovedtrekkene ved sykdommen, som vanligvis forekommer om natten eller om morgenen. Morgenstivhet av leddene som varer lenger enn 15 minutter er også typisk. Terapi bør gis så tidlig som mulig for å stoppe utviklingen av gikt og forhindre ytterligere skade. Anti-inflammatorisk narkotika i kombinasjon med fysioterapi er brukt.
