Humane papillomavirus: infeksjon, overføring og sykdommer

Menneskelige papillomavirus forekommer hos mennesker primært i to former: som vorterhud, de er kjent for å være en irriterende, men ganske ufarlig tilstand. Som virus overført seksuelt eller gjennom annen intim kontakt, kan noen typer humane papillomvirus forårsake forskjellige former for kreft, Spesielt livmorhalskreft.

Hva er humane papillomavirus?

Humane papillomavirus, eller kort sagt HPV, danner en mangfoldig gruppe DNA virus. Mer enn hundre forskjellige virustyper er nå beskrevet for denne gruppen virus. HP-virus er konvoluttfrie og vises under mikroskopet som sfæriske strukturer. Inne i kulene er et dobbeltstrenget DNA. HP-virus tilhører de såkalte oncovirusene. Disse virusene kan forårsake ondartet degenerering av vev og dermed føre til kreft. Omtrent ti til 15 prosent av alle kreftformer over hele verden kan tilskrives humane papillomavirus og andre onkovirus.

Betydning og funksjon

Når en sunn person kommer i kontakt med en rekke humane papillomavirus, overføres virusene til hud eller slimhinner. Noen papillomavirus overføres derimot primært med seksuelle midler til vaginale og anal områder, men også til munnhule. HP-virus er blant de vanligste seksuelt overførbare patogener. Når virusene har kommet i kontakt med en ny vert, invaderer de epitelcellene i hud og slimhinner. Cirka tretti av de mer enn hundre artene spesialiserer seg i huden og slimhinnene i kjønns- og analområdet. Når virusene har trengt gjennom cellene, kan de forbli der ubemerket i flere måneder eller til og med år. Ofte går en infeksjon også uten symptomer og leges ubemerket. Imidlertid kan HPV også forårsake ukontrollert cellevekst. Vekstene er vanligvis godartede og vises i form av vorter på det berørte hudområdet. Hvis intime områder påvirkes, forårsaker virusene kjønnsvorter og andre kjønnsvorter der. Siden infeksjonen ofte blir ubemerket, er hundre prosent beskyttelse mot infeksjon med seksuelt overførbare papillomavirus bare mulig gjennom avholdenhet. kondomer reduserer risikoen for infeksjon med HPV sterkt. HP-virus overføres imidlertid via smittsomme hudområder, ikke via kroppsvæsker. Derfor kan infeksjon oppstå gjennom hudsteder som ikke dekkes av kondom. I sjeldnere tilfeller kan andre HPV-typer også overføres via felles brukte kopper, håndklær og lignende. Siden 2006 har vaksinen Gardasil blitt godkjent i Tyskland for å forebygge vanlige, farlige former for humant papillomavirus. Det immuniserer mot HPV-typene 16 og 18, samt elleve og seks. Cervarix, en andre vaksine som dekker typene 16 og 18, har vært tilgjengelig siden 2007. Vaksinering anbefales for jenter og unge kvinner mellom tolv og 17 år før den første seksuelle kontakten. Det er ingen terapi forum HPV-infeksjon. Bare de resulterende vekstene blir behandlet. Mulige behandlinger for vekstene er lokal anvendelse av interferoner og andre cytokiner. Større vekster forårsaket av humant papillomavirus kan også kreve brannskader til vorter eller kirurgi.

Sykdommer

Det var den tyske legen Harald zur Hausen som oppdaget sammenhengen mellom human papillomavirusinfeksjon og utvikling av livmorhalskreft. De kreft, kjent som livmorhalskreft i medisinsk terminologi, er forårsaket av såkalte høyrisiko-HPV-typer. Disse inkluderer genotypene 16, 18, 31 og 33, og minst en av disse høyrisiko-typene finnes i nesten alle kvinner som er rammet av denne kreften. De såkalte lavrisikotypene, derimot, forårsaker nesten aldri direkte den farlige degenerasjonen ved cervix. I tillegg til livmorhalskreft, fremmer høyrisiko HPV-typer også kreft i skjedeområdet, på penis, på anus eller i munnhule. Det mistenkes også at humane papillomavirus er involvert i utviklingen av hvit hudkreft. Langt mer ufarlig er vorter forårsaket av HP-virus. I kjønnsområdet kan de imidlertid bli ubehagelige på grunn av kløe og brenning. Spesielt vanlig kjønnsvorter er de såkalte kjønnsvorter. Disse kan vises måneder eller år etter infeksjon. Søket etter smittekilden og forebygging av overføring av humane papillomavirus er tilsvarende vanskelig. Hvis vorter til slutt kan sees eller palperes, er sykdommen allerede langt fremme og krever kirurgisk behandling. Så hvis du mistenker at du har det kjønnsvorter, er det lurt å oppsøke en proktolog tidlig.