Kort overblikk
- Årsaker: Eksperter diskuterer smaksforsterkeren glutamat (mononatriumglutamat) som en trigger. Det er imidlertid ingen vitenskapelig bevis foreløpig.
- Risikofaktorer: For de berørte er asiatisk mat og annen industrielt produsert ferdigmat tilsatt smaksforsterkere en risiko.
- Symptomer: Fra hodepine og verkende lemmer, svimmelhet og svette til prikking og utslett, hjertebank og tetthet i brystet.
- Behandling: Ingen kjente behandlingsalternativer
- Prognose: Ingen nøyaktig prognose mulig, symptomene endres ofte over tid hos berørte individer
- Forebygging: Unngå mat som inneholder glutamat hvis følsomheten er kjent.
Hva er kinesisk restaurantsyndrom?
Chinese Restaurant Syndrome ble først beskrevet i 1968, da en lege i USA plutselig la merke til merkelige symptomer hos seg selv etter et besøk på en kinesisk restaurant og publiserte oppdagelsen hans.
Dette er grunnen til det synonyme begrepet "glutamatintoleranse", som ofte brukes om det kinesiske restaurantsyndromet. En direkte sammenheng mellom glutamatforbruk og kinesisk restaurantsyndrom kunne ikke bevises av noen studie så langt. Det er imidlertid mulig at det er mennesker som reagerer mer følsomt på glutamat.
Glutamat – en suveren verden
Fysiologisk hjelper umami-smaken kroppen til å gjenkjenne proteinrik mat. Bortsett fra glutamat er det bare noen få andre stoffer som smaker «umami» som aspartater, salter av asparaginsyre.
I Sentral-Europa bruker folk rundt ti til tjue gram naturlig glutamat per dag. Glutamat er hovedsakelig bundet til proteiner i matvarer. Dette bundne glutamatet står for det meste av det daglige inntaket. Bare omtrent ett gram av det gjennomsnittlige daglige inntaket er tilgjengelig i naturlig mat som ubundet, men fritt glutamat.
Glutamat er godkjent som et trygt mattilsetningsstoff i hele EU (med E-betegnelsen E620 til E 625). Det regnes offisielt som et "krydder". Et maksimalt tillatt beløp er ikke definert. Europeere bruker i gjennomsnitt 0.3 til 0.6 gram ekstra fritt glutamat som en smaksforsterker per dag med maten, mens folk i Asia bruker omtrent 1.7 gram.
Kinesisk restaurant syndrom: symptomer
Barn viser vanligvis andre symptomer som skjelvinger, forkjølelsessymptomer, irritabilitet, gråt og febril delirium. Mononatriumglutamat har også blitt rapportert å forårsake elveblest og hevelse i ansiktet (angioødem, Quinkes ødem).
Kinesisk restaurant syndrom og astma
Samlet sett minner symptomene på kinesisk restaurantsyndrom om en allergisk reaksjon. Men siden det ikke er en allergi, omtaler eksperter det som en såkalt pseudoallergisk reaksjon.
Årsaker og risikofaktorer
Kinesisk restaurant-syndrom har tiltrukket seg mye oppmerksomhet siden det først ble beskrevet. En glutamatallergi kunne imidlertid ikke bevises i en studie som involverte 130 pasienter med selvdiagnostisert kinesisk restaurantsyndrom.
Mange som rapporterer om såkalt kinesisk restaurant-syndrom tolker ikke klagene sine riktig. Vanligvis ligger andre triggere enn glutamat bak, for eksempel histamin eller høyt fett- og/eller natriuminnhold. Det er også mulig at slike symptomer utløses av interaksjonen eller interaksjonen med glutamat.
Glutamat klassifisert som ufarlig
Siden studier så langt ikke har gitt bevis for en årsakssammenheng mellom inntak av mononatriumglutamat og kinesisk restaurantsyndrom, har det blitt klassifisert som trygt for helsen av helsemyndighetene.
Siden den gang har mononatriumglutamat blitt industrielt produsert i store mengder og brukt som ekstra krydder i mat, spesielt i asiatisk mat.
Hvordan diagnostiseres kinesisk restaurantsyndrom?
Ved mistanke om kinesisk restaurantsyndrom bør berørte personer konsultere en allmennlege, også for å utelukke en allergisk reaksjon på andre matvarer. En detaljert sykehistorie, en fysisk undersøkelse og en allergitest er nyttig for legen å stille riktig diagnose. Mulige spørsmål legen kan stille inkluderer:
- Har du noen allergier? Lider du for eksempel av høysnue?
- Oppstår symptomene alltid i forbindelse med enkelte matvarer?
- Tar du noen medisiner? Hvis ja, hvilke?
- Lider du av psykisk stress som stress, depressive stemninger eller fysisk stress (f.eks. på grunn av intensiv idrett)?
- Oppstår symptomene i ukjente omgivelser, som utendørs eller i hjem med kjæledyr?
Til dette formålet utfører legen ofte en hudtest på underarm eller rygg, en såkalt stikktest. Det kan tas en blodprøve for å påvise antistoffer mot visse allergener. Hvis sammenhengen mellom symptomene som oppstår er uklar, er for eksempel en symptomdagbok nyttig.
Hva hjelper mot kinesisk restaurantsyndrom?
Det finnes ingen spesiell terapi mot kinesisk restaurantsyndrom, bortsett fra unngåelsesterapi: Berørte personer som tror de lider av kinesisk restaurantsyndrom bør unngå tilsvarende mat. Pasienter unngår kinesiske supper eller kryddersauser, da disse inneholder spesielt høye nivåer av glutamat.
Forebygging
Hvordan kjenner du igjen mat som inneholder glutamat? All bearbeidet, pakket mat har en ingrediensliste som viser alle ingrediensene i rekkefølge etter mengde. Så det er verdt å ta en titt på ingredienslisten: hvert mattilsetningsstoff godkjent i EU har et E-nummer. Det er identisk i alle medlemsland. Glutamat er gjemt bak E-numrene E620 til 625.
I tillegg bør de som er rammet med kjente plager unngå å spise mat som inneholder glutamat, for eksempel asiatisk mat, som en forholdsregel. Det er mulig at en annen matallergi ligger bak symptomene. Derfor vil alle som viser symptomer etter å ha spist en bestemt mat, gjøre det bra i å unngå denne maten i fremtiden.
