Kort overblikk
- Beskrivelse: Matallergi mot rødt kjøtt og andre produkter som inneholder et spesifikt sukkermolekyl (alfa-gal), f.eks. melk og meieriprodukter.
- Årsaker: Utløst av bitt av en flått som tidligere har angrepet et pattedyr. Hovedårsaken er en amerikansk flåttart, men noen ganger er det også europeisk flått.
- Diagnose: Blodprøve for antistoffer mot alfa-gal, stikkprøve.
- Behandling: unngåelse av mat som inneholder alfa-gal, medisiner mot allergisymptomer ved behov, unngåelse av ytterligere flåttbitt.
- Prognose: "Kjøttallergi" kan svekkes over tid ettersom antistoffer avtar.
Alpha-gal syndrom: Beskrivelse
Flåttbitt som utløser
Allergien utløses ikke av direkte inntak av maten, men som følge av et flåttbitt. Først da utvikler "kjøttallergien".
Fjærkre og fisk uproblematisk
Forbruket av fjørfe er derimot uproblematisk, siden kyllinger, ender & Co. ikke tilhører klassen pattedyr. Alpha-gal syndrom er derfor ikke en kjøttallergi i ordets rette forstand.
De som er rammet tåler også fisk uten problemer.
Alfa-gal syndrom: årsaker
Hvis flåtten biter et menneske, kan sukkermolekylet komme inn i menneskets blodomløp. Der varsler fremmedstoffet immunsystemet. I fremtiden vil også immunsystemet reagere på alfa-gal i mat med forsvarsreaksjoner.
Amerikansk tick som bærer
En amerikansk flåttart anses å være hovedårsaken: "Lone Star Tick" (Amblyomma americanum), en art som hovedsakelig er hjemmehørende i det sørlige USA og Mexico.
Hvor vanlig er Alpha-Gal syndrom i Europa?
Amblyomma americanum forekommer ikke i Europa. Imidlertid kan flåttarter som er vanlige i Europa også overføre antigenet alfa-gal og dermed utløse kjøttallergi.
Faktisk har alfa-gal blitt påvist i fordøyelsesorganene til prøver av den vanlige skogflåtten (Ixodes ricinus). Imidlertid er det bare noen få påviste tilfeller av alfa-gal-syndrom hos mennesker i Europa.
Ettersom flåtten erobrer flere og flere regioner med klimaendringer, vil antallet berørte mennesker sannsynligvis øke i årene som kommer. CDC har allerede observert dette for USA.
I de fleste tilfeller utløses allergier av proteiner. I forbindelse med alfa-gal ble det faktisk for første gang oppdaget et sukkermolekyl som kan forårsake sterke allergiske reaksjoner.
Alfa-gal syndrom: symptomer
- Elveblest, kløende utslett
- kvalme, oppkast
- halsbrann
- alvorlige magesmerter
- diaré
- hoste
- kortpustethet eller pustevansker
- blodtrykksfall
- hevelse i lepper, svelg, tunge eller øyelokk
- svimmelhet eller svimmelhet
Anafylaktisk sjokk: I løpet av alfa-gal syndrom er det også mulig med en livstruende anafylaktisk reaksjon med pustebesvær, sirkulasjonsforstyrrelser og bevisstløshet.
Reaksjoner oppstår med en tidsforsinkelse
Årsaken til det forsinkede symptomdebut er ennå ikke endelig avklart. Imidlertid ser den langsomme frigjøringen av alfa-gal under fordøyelsen ut til å spille en rolle.
Symptomene oppstår raskere etter å ha spist innmat, spesielt når man spiser biff eller svinenyrer. Her viser den allergiske reaksjonen seg vanligvis i løpet av en halvtime til en hel time. Mer alvorlige reaksjoner og anafylaktisk sjokk er da også hyppigere.
Foruten det forsinkede symptomdebut, er det en annen forskjell fra mange andre matallergier. Det gjelder mengden allergen som trengs for allergiske reaksjoner:
Ved matallergier som peanøtt- eller kyllingeggproteinallergi er det å spise bare spormengder av allergenet (peanøtt- eller kyllingeggprotein) tilstrekkelig for en allergisk reaksjon. Ved alfa-gal-syndrom derimot, er det mer sannsynlig at allergenmengder i gramområdet er nødvendige for dette.
Imidlertid er det individuelle forskjeller i mengden alfa-gal som forårsaker en allergisk reaksjon. Alvorlighetsgraden av denne allergiske reaksjonen varierer også.
Hos personer med en mild form for syndromet oppstår symptomene noen ganger bare når andre faktorer som påvirker fordøyelsen er lagt til (summasjonsanafylaksi). Slike kofaktorer som påvirker den allergiske reaksjonen kan for eksempel være:
- fysisk anstrengelse
- alkohol
- feberinfeksjoner
Hvorvidt mat som inneholder alfa-gal er blitt oppvarmet eller på annen måte behandlet før inntak spiller ingen rolle med hensyn til den allergiske reaksjonen på dem.
Alpha-gal syndrom: Diagnose
Diagnostisering av alfa-gal-syndrom er ikke lett: fordi symptomene vanligvis er forsinket i timer etter å ha spist allergifremkallende matvarer, blir sammenhengen ofte ikke gjenkjent.
Alfa-gal syndrom tester
Antistofftest for alfa-gal: Ved mistanke om alfa-gal syndrom kan en blodprøve brukes for å teste om serumet inneholder antistoffer mot alfa-gal.
Alfa-gal syndrom: behandling
Som med alle allergiske reaksjoner, er det første tiltaket å unngå triggerne. Ved alfa-gal-syndrom er dette rødt kjøtt og andre matvarer som inneholder alfa-gal.
Medikamentell terapi
Det finnes ingen forårsakende legemidler for alfa-gal syndrom. Imidlertid kan medisiner lindre symptomene:
- I akutte tilfeller kan anti-allergiske legemidler som histamin hjelpe.
Hyposensibilisering, slik som finnes for pollenallergikere, finnes ikke. Imidlertid ser det ut til at antistoffene mot alfa-gal minker av seg selv over tid.
Unngå flåttbitt!
Selv om du allerede lider av alfa-gal-symptomer, bør du forsiktig unngå ytterligere flåttbitt. Et nytt bitt kan forsterke eller reaktivere allergiske reaksjoner mot Alpha-Gal.
Alpha Gal syndrom: Prognose
Kan personer med alfa-gal syndrom etter hvert spise kjøtt igjen? Dette er ikke umulig. Antistoffene i blodet avtar etter en tid, i motsetning til ved andre allergier. "Kjøttallergien" kan derfor svekkes.
