Amoebisk dysenteri: Medikamentell terapi

Terapeutisk mål

  • Rehydrering (kompenserer for væsketap).
  • Eliminering av patogener
  • Unngåelse av komplikasjoner

Anbefalinger for terapi

  • symptomatisk terapi inkludert erstatning av væske - oral rehydrering for tegn på dehydrering (væskemangel;> 3% vekttap): administrasjon av oral rehydrering løsninger (ORL), som skal være hypotonisk, mellom måltidene ("tepauser") for mild til moderat dehydrering.
  • Amoebisk dysenteri og amoebisk leveren abscess blir behandlet likt.
  • Hvis pasienten er i dårlig allmenntilstand, bør antibiotikabehandling startes intravenøst ​​("i en vene"):
    • Behandling med: Metronidazol (antibiotika fra nitroimidazol gruppe) i invasiv infeksjon Nitroimidazoler virker overveiende mot patogener i vevet og bare i liten grad i tarmen. Derfor kreves påfølgende sanitærbehandling (utryddelse / fullstendig eliminering av et patogen) ved kontakt med amoebicid (som virker i tarmen):
      • Behandling med: Paromomycin (aminoglykosidantibiotikum).
  • Merknad: I enkelte tilfeller, tillegg antibiotika mot bakterielle superinfeksjoner er indikert.
  • Suksessen til terapi bør kontrolleres ved avføring.
  • Asymptomatiske pasienter med cyster eller minuta former i avføringen behandles bare hvis patogenet Entamoeba histolytica kan påvises → 10 dager med administrasjon av et kontaktambicid.
  • Se også under “Videre terapi".