Anomaloskopi er en prosedyre som brukes til å diagnostisere og evaluere fargesynmangel i oftalmologi (Øyebehandling). Undersøkelsen fokuserer på diagnosen rødgrønne mangler, som må verifiseres spesielt for at noen yrker skal kunne utøves sikkert. Disse inkluderer for eksempel piloter eller bussjåfører, da det er en spesiell risiko i veitrafikk eller flytrafikk. Av denne grunn er den anomaloskopiske undersøkelsen en del av det medisinske fitness undersøkelse.
De fargesynforstyrrelser er delt inn i forskjellige kliniske bilder. Achromatopsia, dette er en sjelden arvelig lidelse der ingen eller bare delvise farger oppfattes, men bare kontraster (lys-mørk) eller akromasi (farge blindhet), der det ikke er noen oppfatning av farger, og pasientene bare gjenkjenner forskjeller i lysstyrke. Medfødte fargesynmangel inkluderer unormal trikromasi som betegner (fargemangel for rød, grønn og blå) og delvis farge blindhet (dikromasi - to falske farger hver; monokromasi - falsk farge er enten rød, grønn eller blå). Dikromasi resulterer vanligvis i fargeforvirring, og fargesynmangel kan også oppnås. Anomaloskopi brukes til å skille monokromatisk rød mangel /blindhet fra grønn mangel / blindhet. Konseptualiseringene av fargesynmangler er som følger:
- Protanomali (rød mangel).
- Protanopia (rød blindhet)
- Deuteranomali (grønn mangel)
- Deuteranopia (grønn blindhet)
- Tritanomali (blåhet)
- Tritanopia (blå blindhet)
Indikasjoner (bruksområder)
- Pasienter med mistanke om delvis fargeblindhet (rød eller grønn).
- Den medisinske fitness eksamen for visse yrker (f.eks. piloter).
Fremgangsmåten
Både protanomali og deuteranomali er basert på en gen mutasjon i netthinnekeglene (farge sensoriske celler i netthinnen), som føre til en forstyrrelse i syntesen av henholdsvis det røde og grønne synspigmentet. Som en konsekvens er bare de gjenværende visuelle pigmentene aktive i hvert tilfelle, noe som resulterer i delvis fargeblindhet.
Anomaloskopi er basert på konseptet med additiv fargeblanding, som bestemmer fargevirkningen i det menneskelige øye: Som primærfarger resulterer rød, grønn og blå i fargen hvit i menneskelig oppfatning. Når grønne og røde reseptorer stimuleres samtidig, produseres fargen gul i det visuelle sentrum av sentralen nervesystemet (hjerne).
Under anomaloskopisk undersøkelse ser pasienten gjennom enheten på en sirkel, hvorav den ene halvdelen projiserer en spektral gul med bølgelengden 589 nm. Den andre halvdelen består av en blanding av spektralrød (671 nm) og spektralgrønn (546 nm). Denne blandingen virker også gul. Nå får motivet beskjed om å korrigere fargeblandingen (rød og grønn) slik at halvdelen av sirkelen stemmer overens med fargen på spektralgult. En pasient med rød mangel vil legge til mer rødt, og en grønn mangelfull pasient vil legge til mer grønt for å justere fargeoppfatningen. Blandingsforholdet brukes nå til å bestemme anomalikvoten, som gir en kvantitativ vurdering av graden av fargemangel:
- Normal - 0.7-1.4
- Protanomal (svak rød) - 0.02-0.6
- Deuteranomal (grønn-svak) - 2.0-20.0
Anomaloskopi er en enkel og effektiv prosedyre for å skille og kvantifisere rød og grønn mangel eller blindhet. Det brukes regelmessig i fitness-pliktige undersøkelser.
