Laboratorieparametere av 1. ordre - obligatoriske laboratorietester.
- Lite blodtall
- Differensiell blodtelling
- Inflammatoriske parametere - CRP (C-reaktivt protein) eller PCT (prokalsitonin).
- Fasting glukose (Fasting blod glukose).
- Koagulasjonsparametere - PTT, Quick
- Blood kulturer (to) - innsamling av blod i spesielle oppsamlingssystemer (blodkultur flasker), der bakterie som kan være i blod kan vokse og dermed bli bestemt.
- Cerebrospinalvæske (CSF) punktering (lumbal punktering / samling av cerebrospinalvæske ved punktering av ryggmarg) for CSF-diagnose: Merk: Hvis det ikke er nevrologisk underskudd, reduseres årvåkenhet eller epileptisk anfall, CSF punktering utføres umiddelbart, etterfulgt av kranial datatomografi (cCT).
- CSF-diagnostikk: totalt protein, albumin, glukose, IgG, oligoklonale immunglobuliner, laktat; bakteriell hjernehinnebetennelse:
- Farge: overskyet aspekt
- Trykk> 20 cm H2O
- Celleantall> 1,000 109 / l (> 70% granulocytter)
- Glukose <40% av serumverdien
- laktat <3.5 mmol / l
- Protein> 0.45 g / l
- Påvisning av mikroorganismer i direkte preparat: 80% av tilfellene.
- Bakteriologi (mikroskopisk og kulturell): cerebrospinalvæske, blodkulturer for patogener og resistens og for umiddelbar mikroskopisk evaluering (om nødvendig også for mykobakterier). [bakteriell meningitt: positive blodkulturer 50-90%]
- Meningokokk hurtig test
- Patogen påvisning ved PCR (polymerasekjedereaksjon).
- Antigen påvisning: CSF for agglutinasjon med antisera mot Haemophilus influencae Tyb B, Neisseria meningitidis (A, B, C), Streptokokker lungebetennelse.
- CSF-diagnostikk: totalt protein, albumin, glukose, IgG, oligoklonale immunglobuliner, laktat; bakteriell hjernehinnebetennelse:
- For bakteriell hjernehinnebetennelse
- Serologi: antistoffer mot Borrelia, CMV, EBV, TBE virus, herpes simplex-virus, meslinger virus, kusma virus, varicella zoster-virus, Treponema pallidum.
Merk: Ved akutt bakteriell hjernehinnebetennelse sykdom, mikroskopisk eller kulturell påvisning av patogenet fra en CSF-prøve er ikke alltid vellykket (spesielt med antibiotikaforbehandling).
Direkte påvisning av patogenet Neisseria meningitidis er meldepliktig i henhold til infeksjonsbeskyttelsesloven (IfSG). Varsling er bare obligatorisk for direkte påvisning fra cerebrospinalvæske, blod, hemorragisk hud infiltrater, eller andre normalt sterile underlag.
