Ord
Polyartrose, ideopatisk artrose, leddslitasje, slitasje på brusk, slitasje på brusk, chondromalacia (mykgjøring av brusk), slitasjegikt Engelsk: Osteoarthrosis Medisinsk: Arthrosis deformans
Introduksjon
Artrose er en degenerativ endring i skjøter og deres vedlegg. I denne sammenheng tilsvarer smerte og bevegelsesbegrensninger forekommer ofte. Artrose manifesterer seg vanligvis uten medfølgende inflammatoriske komponenter.
Definisjon
Uttrykket artrose betyr i utgangspunktet ikke annet enn leddsykdom. I medisin er artrose imidlertid definert som en økende, aldersrelatert slitasje på brusk i kroppen skjøter. Dette brusk slitasje kan være gradvis (latent artrose) eller kan bli en smertefull sykdom (aktivert artrose).
I avanserte tilfeller er det også endringer i beinet nær leddet, leddet slimhinneden leddkapsel og musklene rundt leddet. Derfor er artrose som et klinisk bilde ikke begrenset til slitasje av brusk alene. Til slutt kan artrose også føre til ødeleggelse av leddet.
Leddet mister deretter formen. I dette tilfellet er begrepet artrose deformans også en vanlig beskrivelse av sykdommen. Hvis artrose forekommer hos mange skjøter samtidig kalles det polyartrose.
Forekomst
Før eller siden kan hver person lide av slitasjegikt. Hele mennesket består av biologisk vev, som er utsatt for naturlig slitasje gjennom årene. I ortopedi er slitasjerelaterte (degenerative) endringer i leddene hovedfokus for sykdomsmønstrene som skal behandles.
Både menn og kvinner er berørt. Imidlertid er det forskjeller i frekvensen av de enkelte kliniske bildene. Sykdommen begynner snikende, vanligvis etter fylte 50 år, og utvikler seg i faser.
I begynnelsen er artrose vanligvis asymptomatisk, senere manifesterer den seg delvis gjennom alvorlig smerte. Fra en passende alder kan endringer i følelsen av en artrotisk endring (leddslitasje) sees i praktisk talt alle ledd. Interessant er omfanget av bruskslitasje ikke direkte relatert til pasientens symptomer.
Dette betyr at en pasient med relativt lite bruskslitasje kan lide av betydelig mer smerte enn en pasient med betydelig mer avansert artrose. Årsaken til dette er at bruskslitasje som sådan ikke forårsaker smerte. I stedet betennelse i slimhinnen (synovialitt /synovitt) av skjøten forårsaket av bruskpartiklene er ansvarlig for dette.
Dette utløser også overoppheting av leddet og dannelse av vann i leddet (intraartikulært) (leddeffusjon). Ethvert ledd kan påvirkes av artrose. Imidlertid er de hyppigste endringene funnet i de store, bærende leddene: Bruskslitasje på disse leddene har størst klinisk relevans i ortopedi.
- Hip artrose (med. coxarthrosis),
- Artrose i kneet (med. gonartrose),
- Ryggsøylearrose (spondylartrose);
Hyppigheten av artrose øker med alderen. Generelt er risikoen forskjellig for hver ledd individuelt. De vanligste finnes i synkende rekkefølge:
- Fasettartrose
- Knærartrose (gonartrose)
- Hofteartrose (koxartrose)
- Ankelledd Arthrosis
- Metatarsophalangeal leddgikt
- Tommelsadel leddgikt
- Fingerartrose
- Andre ledd.
