C-peptid (koblingspeptid) er et peptid (protein) på 31 aminosyrer som forbinder de to kjedene av proinsulin (A- / B-kjeden), forløperen til insulin. Proinsulin spaltes i insulin og C-peptid. Dermed spiller den en viktig rolle i reguleringen av glukose metabolisme (blod sukker).
C-peptid konsentrasjon regnes som en indikator på beta-cellefunksjon. Betaceller er insulin-producerende celler i holmene i bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen).
Fremgangsmåten
Materiell som trengs
- Blodserum
Klargjøring av pasienten
- Samling etter 12-timers faste
- Samling etter glukose/glukagon stimulering - for å bestemme gjenværende insulinsyntese.
Forvirrende faktorer
- Ukjent
Standardverdier
| Blodinnsamling | Normal verdi i μg / l |
| Etter 12-timers faste | 0,7-2,0 |
| Etter langvarig faste | <0,7 |
Konverteringsfaktor
- 1 μg / l = ng / ml
Normal verdi - etter stimulering med glukagon.
| C-peptid basal i μg / l | C-peptid 6 min etter glukagonadministrering μg / l | Evaluering |
| <0,7 | <1,0 | Insulinavhengig diabetes mellitus |
| 0,7-1,8 | Ingen økning | Uttalelse umulig |
| > 1,8 | > 2,9 | Ikke-insulinavhengig diabetes mellitus |
Indikasjoner
- Mistenkt insulinom - sjelden, vanligvis godartet (godartet) tumor som består av endokrine celler (øyer av Langerhans) i bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) der økt insulin produseres
- Avansert diagnostikk i diabetes mellitus (diabetes).
Tolkning
Tolkning - senket verdi
- Diabetes mellitus (diabetes)
- Sult
- Addisons sykdom (primær binyrebarkinsuffisiens).
- Etter påføring av alfa-sympatomimetika (nor- / adrenalin).
Tolkning - økt verdi
- Midlertidig økning etter matinntak.
- insulinom
- Metabolsk syndrom - klinisk navn på symptomkombinasjonen av fedme (overvekt), arteriell hypertensjon (høyt blodtrykk), insulinresistens og høyt kolesterol (forstyrrelse i lipidmetabolismen).
- Nedsatt nyrefunksjon
- Terapi med kortikosteroider
Merknader
- For å vurdere verdiene, en samtidig blod glukose måling (glukose) må utføres.
- C-peptidbestemmelse er bedre enn insulinbestemmelse fordi den ikke påvirkes av insulinantistoffer eller eksogen insulinadministrasjon; i tillegg har C-peptid lengre halveringstid
- Ved hypoglykemi factitia (klinisk bilde der det er en forsettlig senking av blod glukose (hypoglykemi) av målrettet selv-administrasjon av blodsukkersenkende midler (hovedsakelig sulfonylurea)), C-peptid / insulinforhold er funnet godt under 1.
