Arvelige årsaker
Disse oppstår gjennom genetisk arv fra foreldre eller besteforeldre. Det har blitt funnet at grå stær er arvelig autosomal dominerende. Dette betyr at ett belastet gen i kromosomparet er tilstrekkelig til å utløse sykdommen.
Som regel kan det forventes at 50% av avkommet til en arvet grå stær lidende vil også lide av grå stær. Det kan skilles mellom grå stær i alderdommen, som er forårsaket av genetisk disposisjon i alderdommen. Opprinnelsesfaktorer forblir imidlertid ukjente.
Høy alder grå stær er den hyppigste grå stær. I 90% av tilfellene gjelder det aldersrelatert grå stær. Man kaller aldersrelatert grå stær også Kataracta senilis.
Den aldersrelaterte grå stær har flere årsaker. På den ene siden endres sammensetningen av linsevæsken, noe som fører til agglutinering av proteiner. I tillegg kan oksidative endringer forårsaket av radikaler skade og skyge linsen.
Det er også osmotiske årsaker, som skyldes omdannelse av sukkermolekyler til alkoholderivater. Som et resultat blir mer vann igjen i linsen. Arvelig grå stær kan også forekomme som en samtidig sykdom av en annen sykdom som nevrodermatitt og Wilsons sykdom.
Katarakt forekommer også i andre arvelige sykdommer, spesielt i øynene, men også i andre organsykdommer. Katarakt kan også forekomme i galaktosemi, en arvelig metabolsk lidelse med en spesifikk enzymmangel, men dette er reversibelt. Arvelige grå stær kan forekomme hos barn og ungdom, noe som vanligvis er atypisk for klassisk grå stær og derfor sjelden. En annen risikofaktor for grå stær ser ut til å være Downs syndrom. Fordi omtrent 50% av trisomi 21 pasienter også lider av grå stær.
Interne og eksterne årsaker
I tillegg er det medisiner som kan utløse grå stær, som f.eks kortison. Katarakt er forårsaket av mange års inntak kortison eller medisiner som inneholder kortison. Med Kortison-indusert grå grå stær kommer det til en uklarhet av den bakre linseskålen.
Dette er forårsaket av infeksjoner under graviditet slik som røde hunder or kusma. Den medfødte grå stær kan også være forårsaket av en arvelig sykdom. Disse inkluderer myotonisk dystrofi, nevrofibromatose 2 og galaktosemi.
Medfødt grå stær er tilstede hos mindre enn en prosent av nyfødte. Hvis grå stær allerede eksisterer ved fødselen eller til den åttende uken i livet, er det en medfødt grå stær. Hvis en grå stær oppstår mellom den niende uken i livet og det sjette leveåret, er det en ungdomskarakt.
