Terapeutisk mål
- Overlevelsesfordel eller lengre sykdomsfri overlevelse.
Anbefalinger for terapi
- Trinn pN1 (metastaser/ datter svulster i en eller to lyske lymfe noder / lysken lymfeknuter): kjemoterapi som neoadjuvant og / eller adjuvant bruk med taxanholdige kjemoterapeutiske midler (paclitaxel/cisplatin/ 5-FU); fullstendige remisjoner (dvs. at svulsten ikke lenger kan påvises) er mulig
- Fxed / exulcerated inguinal lymfe noder (inguinal lymfeknuter med svulstlignende endring): neoadjuvant kjemoterapi (NACT), dvs. cellegift før operasjon, for å redusere svulsten masse; kjemoterapeutiske midler: paclitaxel, cisplatin, 5-fluoruracil.
- Fase ≥ pN2: adjuvans kjemoterapi; betydelig prognostisk forbedring.
- Systemisk metastase: palliativ terapi med CMB-diett (CMB: cisplatin, metotreksat, bleomycin) Merk: Det er ingen kjent andrelinjebehandling med effekt for peniskarsinom.
Merknad:
- Radikal lymfadenektomi (lymfe fjerning av noder) med adjuverende cellegift er potensielt kurativ terapi i tilfeller med begrenset lymfeknute-metastase (metastase) av kreft celler til lymfeknuter.
- Peniskarsinom er bare moderat cellegiftfølsomt, og responsen er ofte delvis og kortvarig.
