Påbudt, bindende diagnostisk medisinsk utstyr.
- VHF mulighetsscreening av pulsmåling og påfølgende EKG, hos pasienter ≥ 65 år (anbefalingsklasse / evidensgrad IB), og regelmessig søk etter asymptomatiske atrielle høyfrekvente episoder (AHRE) i pacemaker pasienter (IB) Merk: Den amerikanske arbeidsgruppen for forebyggende tjenester (USPSTF) gir ikke noen anbefaling om EKG-screening for atrieflimmer begynner i en alder av 65 år, og sier at dagens bevis er utilstrekkelig til å evaluere nytte-risiko-forholdet for EKG-screening for atrieflimmer.
- elektro~~POS=TRUNC (EKG; registrering av den elektriske aktiviteten til hjerte muskel) for diagnose.
- [variabelt bilde med mer eller mindre avgrensbare atriale handlinger, ofte flimmerbølger som uttrykker helt ukoordinert atriell eksitasjon (ingen P-bølger)
- Absolutt arytmi av hjerte på grunn av en uregelmessig ledning (uregelmessige RR-intervaller).
- QRS-komplekser smal og normal form.
- Atrieflimmer er den vanligste formen for supraventrikulær takyarytmi (SVT) og den vanligste årsaken til uregelmessig smalt kompleks takykardi (QRS bredde ≤ 120 ms).
EKG-opptak over 72 timer fanger omtrent 92% av tilfellene av atrieflimmer] Merk: Dokumentasjon av arytmi i et EKG anses å være viktig! (Anbefaling av klasse 1).
- Transesofageal ekkokardiografi (TEE; ultralyd undersøkelse av hjerte ved hjelp av en ultralyd sonde satt inn i spiserøret) - før du utfører kardioversjon (gjenoppretting av normal hjerterytme) for å utelukke tromber (blod blodpropp) i atriet.
Valgfritt diagnostisk medisinsk utstyr - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk diagnostisk medisinsk utstyr - for differensialdiagnostisk avklaring.
- Langsiktig EKG
- For mer nøyaktig vurdering av hjertefunksjon i løpet av dagen, registrer eventopptakeren om nødvendig.
- For påvisning av atrieflimmer etter kryptogen hjerneslag; EKG overvåking minst 72 timer, optimalt over 30 dager.
Ytterligere merknader
- I ICD eller pacemaker brukere uten historie med atrieflimmer, bør regelmessig enhetsavhør også brukes til å screene for atriske takyarytmier, såkalt AHRE (atriell høyfrekvensepisode). Hvis det oppdages, bør screeningstiltak brukes til å prøve å oppdage atrieflimmer.
- 6 måneder etter kateterabblasjon: forekomst av ≥ 142 PACs (supraventrikulære komplekser som forekommer> 30% tidligere enn forventet) per dag 6 måneder etter kateterablasjon var uavhengig assosiert med en betydelig økt risiko (2.84 (95% konfidensintervall, 1.26-6.43 ), P = 0.01) for sen VHF-tilbakefall.
