Når kan meniskstår behandles uten kirurgi?
For å forstå på hvilket tidspunkt tidspunktet revet menisk kan bli utsatt for visse belastninger, hjelper det å kjenne til de forskjellige fasene av sårheling. Det akutte menisk tåre er den første som utløser en betennelsesreaksjon i kneet. I denne innledende fasen er leddet ofte hovent og gjør mer eller mindre alvorlig vondt.
Ansvarlig for hevelsen er en opphopning av væske inne i leddet forårsaket av betennelsen (en såkalt irriterende effusjon). I behandlingen av en revet menisk, er fokuset på smerte behandling og stimulering av blod sirkulasjon, samt beskyttelse, kjøling og høyde av bein for å redusere hevelsen. Den påfølgende lettelse av bein spiller en viktig rolle.
Etter omtrent en uke begynner den såkalte spredningsfasen, ny bindevev blir dannet, som i økende grad fyller såret. I løpet av denne fasen av sårheling, kneet kan lastes, flyttes og mobiliseres i økende grad. Først etter noen få måneder begynner den siste fasen, gjenoppbyggingsfasen, der bindevev dannet gjenoppretter funksjonaliteten til menisk (som en "sjokk absorber ”i kneledd) og spesifikk treningsterapi kan utføres.
Varighet / helbredelsestid
Menisk tårer som ikke krever kirurgi, er vanligvis mindre tårer i den godt perfuserte ytre sonen til menisken, som ofte kan gro av seg selv når de er immobilisert. Den eneste meniskrivningen som krever operasjon, er den såkalte kurvhåndtaket, som ikke kan gro av seg selv med konservativ terapi. I mellomtiden er det forskjellige terapeutiske konsepter som lover helbredelse uten kirurgi og lavere risiko for sekundære sykdommer som f.eks kneledd artrose og sårheling forstyrrelser etter operasjonen.
På den ene siden har en terapi med støttebånd vist gode resultater under normal belastning på kneet. Det er også en konvensjonell tilnærming basert på beskyttelse av kneledd. Generelt kreves det en periode på omtrent seks til tolv uker for å helbrede en revet menisk, men i tilfelle en liten tåre kan dette gå raskere. I løpet av denne hvileperioden, smertestillende, fysioterapeutiske øvelser, kjøling og betennelsesdempende injeksjoner i kneleddet kan også brukes. I alle fall bør pasienten starte med nøye stresstester og muskelstyrkeøvelser før kneet er fulladet igjen.
