En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:
- Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; lengre:
- ØNH-medisinsk undersøkelse - inkludert.
- Øre-mikroskopi [trommehinne trekkes vanligvis inn, effusjonen skinner gjennom trommehinnen; virker rødlig i fargen når den er frisk, vannaktig effusjon / hvis den eksisterer lenger, virker den mer gulaktig til brunaktig (gul)]
- Rhinoscopy (undersøkelse av det indre av nese or nesehulen).
- Tuning gaffeltester i henhold til Weber og Rinne, for å skille mellom: Mellomøret og sensorineural hørselstap:
- I følge Weber (Weber-eksperiment): Utførelse: foten til en vibrerende stemmegaffel er plassert på kronen til pasientens hode. Lyden overføres i fase til begge indre ører via benledning. Normal hørsel: Lyd fra innstillingsgaffelen høres likt i begge ører (midt i hode), lyd er ikke lateralisert (lat. latus = side). Ensidig eller asymmetrisk hørselsforstyrrelse: toningen på stemmegaffelen på den ene siden, det kalles "lateralisering" (lateralisering).
- Ensidig lydoppfatningsforstyrrelse: lyden oppfattes høyere av bedre hørsel (normalt) indre øre (pasienten lateraliseres til det sunne øret).
- Ensidig lydledningsforstyrrelse: lyden høres høyere i det syke øret
[Tympanisk effusjon: når det er en ensidig ledende lidelse, høres lyden høyere i det berørte øret].
- I følge Rinne (Rinne-test): Rinne-testen utnytter de fysiologiske egenskapene til øret: Når pasienten har normal hørselsevne, høres lyden høyere via luftledning enn via beinledning på grunn av forsterkningsegenskapene til beinbenene og trommehinnen. En råtnende tuninggaffel (tuning gaffelfot på beinprosessen bak auricleen), som ikke lenger høres via benledning, høres lenger via luftledning (tuning fork foran auricleen). Fremgangsmåte: En vibrerende stemmegaffel plasseres først på pasientens beinete prosess bak auricleen (“mastoid”, lat. Processus mastoideus) med stemmegaffelfoten. Så snart pasienten gir et tegn på at han ikke lenger hører tuninggaffelen, holdes den rett foran auricleen.
- Rinne-test positiv: pasienten kan fremdeles høre stemmegaffelen → det er ingen lydledningsforstyrrelse, men en lydforstyrrelsesforstyrrelse er ikke ekskludert med den.
- Rinne test negativ: Pasienten hører ikke lenger stemmegaffelen → ledende hørselstap (= forstyrrelse i ytre eller mellomøret område).
- Hvis pasienten troverdig hevder å ikke oppfatte noen lydgivergaffel i det hele tatt, en uttalt sensorineural hørselstap av begge ørene må være til stede.
- I følge Weber (Weber-eksperiment): Utførelse: foten til en vibrerende stemmegaffel er plassert på kronen til pasientens hode. Lyden overføres i fase til begge indre ører via benledning. Normal hørsel: Lyd fra innstillingsgaffelen høres likt i begge ører (midt i hode), lyd er ikke lateralisert (lat. latus = side). Ensidig eller asymmetrisk hørselsforstyrrelse: toningen på stemmegaffelen på den ene siden, det kalles "lateralisering" (lateralisering).
- Helsesjekk
