Blærekreft: Symptomer, årsaker, behandling

I urinveiene blære karsinom - dagligdags kalt blærekreft - (synonymer: Blærekarsinom; Blærekreftkarsinom; Kreft i urinblæren; Malignitet i urinblæren; Sarkom i urinblæren; ondartet svulst i urinblæren; Metastatisk blærekarsinom; Overgangscellekarsinom i blæren; Overgangscellekarsinom i urinblæren; Urotelial karsinom; Overgangscellekreft i blæren; Overgangscellekreft i urinblæren; ICD-10-GM C67.-: Ondartet svulst i urinveiene blære) er en ondartet (ondartet) svulst i området av urinblæreveggen.

Omtrent fire prosent av alle forekommende karsinomer hos mennesker er urinveier blære karsinomer. Mer enn 90% av tilfellene histologisk tilstede med urotelial karsinom (overgangscellekarsinom), men noen tilfeller kan være adenokarsinom eller squamous cellekarsinom (5%).

Hyppighet av uroteliale karsinomer i henhold til deres plassering i urinveiene:

Lokalisering Andel uroepiteloverflate (%). Hyppighet av uroepitelial karsinom (%).
Nyrebekken 4 4,6
ureter 3 2,9
Urinblære 93 92,5

Trend: urotelial karsinom i øvre kanal (UTUC), eller nyrekalisier og øvre urinleder, øker.

Urinblærekarsinom kan være ikke-muskelinvasiv (begrenset til slimhinne) eller muskelinvasiv og metastatisk. På tidspunktet for diagnosen er omtrent 70% av alle blærekreftene som først ble diagnostisert ikke-muskelinvasive blærekreft (nMIBC) og omtrent 30% er muskelinvasiv blærekreft (MIBC).

Kjønnsforhold: høyere hos menn enn kvinner etter 25 år; forholdet mellom mann og kvinne er 2.5: 1.

Topp forekomst: sykdommen forekommer overveiende i eldre alder - med en forekomststopp over 70 år.

Forekomsten (hyppighet av nye tilfeller) hos menn er omtrent 35.7 tilfeller per 100,000 11.1 innbyggere per år og hos kvinner ca. 100,000 tilfeller per 23 7.4 innbyggere per år (i Europa). Over hele verden er forekomsten 100,000 hos menn og 200 hos kvinner per 100,000 XNUMX innbyggere per år. Fra det åttende tiåret av livet er forekomsten av sykdom XNUMX per XNUMX XNUMX innbyggere. Forløp og prognose: Jo tidligere karinom i urinblæren oppdages, jo bedre er sjansene for kur. Kreft i urinblæren vokser ofte raskt infiltrerer detrusor vesicae muskelen og metastaserer til iliac lymfe noder (og obturator fossa). Svulstene er multilokulære (“på flere steder”) på omtrent 50% og omtrent 70% er på den bakre veggen av blæren. Overfladisk blærekarsinom (overfladisk blærekarsinom) er lett å behandle. 75% av pasientene har ikke-muskelinvasiv blærekarsinom (NMIBC) på diagnosetidspunktet, mens 25% har muskelinvasiv karsinom (MIBC) eller metastatisk sykdom (tilstedeværelse av dattersvulster). Gjentakelsesgraden er opptil 85%. Derfor er konsekvent oppfølging veldig viktig for å oppdage gjentakelsen tidlig. Dødeligheten (antall dødsfall i en gitt periode, basert på antall aktuelle befolkninger) er omtrent 14%.

Den 5-årige overlevelsesraten er 64-96% for ikke-invasive svulster.