Den bortførte nerven er den femte hjernenerven. Det er ansvarlig for øyebollets bevegelse. Den består hovedsakelig av motorfibre og innerverer den laterale rette muskelen.
Hva er den bortførte nerven?
Den bortførte nerven er den femte av total XII. Kranial nerver. Som de fleste andre kranier nerver, leverer den områder av hode. Den bortførte nerven er en ren somatomotorisk nerve. Dette betyr at den består av motorfibre, og dens hovedfunksjon innebærer en motorfunksjon. Gjennom den bortførte nerven bortføring bevegelse av øyet er mulig. Dette er øyets ytre bevegelse. Stien går fra hjerne stamme til bane. Den bortførte nerven innerverer bare en muskel. Dette er ansvarlig for øyebollets bevegelse. Den bortførte nerven finnes i begge halvkuler. Dermed skader ikke den ene siden ikke automatisk føre til et fullstendig tap av øyebevegelser i den andre halvkulen. Den bortførte nerven er en del av det sentrale nervesystemet. VI kranialnerven er uvanlig lang sammenlignet med andre. Av alle eksisterende øyemuskler nerver, den har den lengste utenomjordiske kursen. Stien går langs foten av skullblant annet der det samtidig er mest utsatt for lesjoner. Forringelse av den bortførte nervens funksjonelle aktivitet fører til en feilstilling av det berørte øyet. Den er rettet litt innover og forårsaker oppfatningen av dobbeltbilder. Lider lider da av såkalt sølv syn. Dette refererer til strabismus i liten grad.
Anatomi og struktur
VI kranialnerven stammer fra ponsene i hjerne stilk. Dette er en bro som den bortførte nerven forlater medialt ved den nedre grensen. Det fortsetter til clivus. Clivus skiller midten fra bakre fossa. Ved clivus av occipital bein passerer den under dura mater. Dura mater er hjernehinnene som skiller hjerne fra skull. Deretter løper den bortførte nerven i hulhulen. Den kavernøse bihulen er en venøs blod hjernens leder. I den passerer den bortførte nerven frem til den overlegne orbitale sprekken. Dette er en sprekk i mennesket skull ligger mellom større og mindre vinger av sphenoidbenet. Den overlegne orbitale sprekken forbinder den midterste kraniale fossa til bane. Den bortførte nerven kommer inn i bane gjennom den overlegne orbitale sprekken sammen med oculomotorisk nerve, den trochleire nerven og de tre grenene av oftalmisk nerve. Derfra trekker den lateralt til rectus lateralis-muskelen. Denne muskelen er den eneste muskelen som leveres av den bortførte nerven. Det er ansvarlig for øyebollets bevegelse.
Funksjon og oppgaver
Den bortførte nerven er ansvarlig for å regulere øyebollets bevegelse. VI kranialnerven innerverer rectus lateralis-muskelen. Rektus lateralis-muskelen kalles også den laterale rette muskelen. Det er ansvarlig for bortføring av bulbus oculi. Bulbus oculi er en del av det visuelle organet. Dette er sfærisk i form og ligger i bane, øyehulen. Strukturene som er nødvendige for å se med øyet, ligger i bulbus oculi. De inkluderer iris, linsen og netthinnen. An bortføring blir i utgangspunktet forstått som en lateral forskyvning av en kroppsdel. Denne prosessen kan også beskrives som for eksempel spredning av en ekstremitet bort fra kroppen. En bortføring får den tilsvarende kroppsdelen til å bevege seg fra midten av kroppen eller kroppens lengdeakse i en lateral retning. I øyets område refererer en bortføring til øyets bevegelse til øyets ytre kant. Dermed, når rectus lateralis-muskelen er trukket sammen av den bortførte nerven, skjer øyets rotasjonsbevegelse utover, følgelig til den laterale siden. Den bortførte nerven er derfor ansvarlig for visuell oppfatning i hele det laterale synsfeltet. Til det faller oppgaven at øyeaksen kan flyttes til siden eller bortføres i henhold til navnet.
Sykdommer
Lesjoner i den bortførte nerven resulterer alltid i feiljustering av øyet. Det er diagnostisert som mild strabismus. Skade på den bortførte nerven kan oppstå veldig lett i den hulromme sinusregionen. I denne regionen av hode, er VI kranial nerve veldig sårbar. Årsaken til dette er at det er den eneste hjernenerven som går gjennom midten av venøs lumen blod kanal. I tillegg er den bortførte nerven utsatt for lesjoner i hodeskallen. Dens lange kurs ved bunnen av skallen kan forårsake skade i brudd på hodeskallen. Det samme skjer ved sykdommer som basal hjernehinnebetennelse. Så snart den funksjonelle aktiviteten til den bortførte nerven er begrenset, kan rectus lateralis-muskelen ikke lenger tilføres. Dette betyr at blikkavviket til det berørte øyet ikke lenger fungerer. Som et resultat sammenfaller ikke de to visuelle aksene i øynene. Dette fører uunngåelig til oppfatningen av dobbeltbilder som er ved siden av hverandre. Når pasientens øye ser i retning av skaden, blir dobbeltbildene sterkere. Når øyet ser i retning av det sunne øyet, blir de svakere. Den siste blikkretningen innebærer at rectus lateralis-muskelen er inaktiv selv under normale forhold. Skade på den bortførte nerven fører til innad feiljustering av øyeeplet. Dette er den mediale siden av synsfeltet.
