Synonymer i bredere forstand
Engelsk: botulintoksin, botox
- Botulinumtoksin
- Botulismetoksin
- Botulin
- Botulinustoksin
- BTX
Botulinumtoksin (Botox®) er samlebegrepet for syv veldig like nervetoksiner (nevrotoksiske proteiner), hvorav botulinumtoksin type A er den vanligste og viktigste. Alle disse proteiner skilles ut av forskjellige stammer av bakterie, spesielt Clostridium botulinum, som finnes praktisk talt overalt på jorden, men også av noen andre arter. Den toksiske effekten av Botox® skyldes at signaloverføringen av nerveceller er hemmet.
Tidligere ble det hovedsakelig fryktet av matforgiftning assosiert med det, men i dag er det kjent hovedsakelig for bruk innen medisinske og kosmetiske felt. Botox® i smalere forstand er handelsnavnet til legemidlet fra legemiddelfirmaet Allergan, som inneholder den aktive ingrediensen botulinumtoksin type A. I 1817 beskrev den tyske legen og dikteren Justinus Kerner for første gang matforgiftning, som hadde forekommet spesielt ofte i forbindelse med pølse eller hermetisk pølse.
I følge det latinske ordet for pølse (“botulus”) ble denne forgiftningen kalt botulisme, giftet som Botox® og bakterien endelig isolert for første gang på slutten av 19-tallet som Clostridium botulinum. Mange år senere ble det oppdaget at giftets lammende muskelvirkende effekt kunne brukes i medisin. I 1980 ble Botox® brukt for første gang av øyelege A. Scott som et medikament for behandling av mennesker med strabismus og øyelokk krampe.
Allerede da erkjente Scott giftens rynkeutjevnende effekt. I 1992 utviklet hudlege A. Carruthers fra Canada den første behandlingen av den såkalte rynke pannen (glabellar fold = rynken som er forårsaket av sammentrekning av øyenbrynene mellom øynene). Siden da har botulinumtoksin A blitt brukt til å glatte rynker, men den offisielle godkjenningen av preparater med denne aktive ingrediensen for denne indikasjonen fulgte ikke før i 2002.
Modus for drift
Hver fiber i muskulaturen er koblet til enden av en nervefiber. For at muskelen skal trekke seg sammen, må nerven frigjøre et messenger-stoff som kalles acetylkolin når det er spent. Denne overføringen av eksitasjon forstyrres av botulinumtoksin (Botox®), der muskelkontraksjonen, avhengig av dosering, enten svekkes eller ikke lenger finner sted.
Når toksinet botulinumtoksin (Botox®) kommer inn i kroppen, absorberes det av nerveender. Der deler den forskjellige proteiner, som derved mister sine funksjoner. Siden dette normalt er ansvarlig for utgivelsen av acetylkolin, frigjøres det ikke under påvirkning av giftet. Derfor er det ikke lenger mulig å kontrollere muskelfiberen. Andre nervefunksjoner, for eksempel følelse, påvirkes ikke av giftet.
