Fot-og-munn sykdom er en meldepliktig sykdom overført av virus som først og fremst rammer klovdyr.
Hva er munn- og klovsyke?
Fot-og-munn sykdom rammer først og fremst griser og storfe. Imidlertid er teoretisk de fleste andre kløvdyr mulige bærere av virussykdommen. Dermed rammer den svært smittsomme sykdommen også geiter, sauer, hjort og dådyr. Andre mulige vektorer er elefanter, pinnsvin, mus, rotter og mennesker. Symptomatisk for fot-og-munn sykdom er hud og slimhinneskader. Inkubasjonstiden er 2 til 18 dager, avhengig av art. Selv om mennesker også kan smittes av munn- og klovsyke, regnes sykdommen som en dyresykdom.
Årsaker
Munn- og klovsyke er en virussykdom og bryter ut når munn- og klovvirus smitter verten. Munn- og klovsykevirus er et picornavirus, noe som gjør det til et av de minste virus. Patogenet overføres ved smøre- eller kontaktinfeksjon. Dråpeinfeksjon er også tenkelig. Hvis en levende organisme er infisert, dukker det opp små blærer fylt med væske, spesielt i munnområdet. Disse blemmer, også kjent som afteinneholder patogenet som sprer seg derfra. Ruter for smitte kan være animalske produkter, klær eller arbeidsredskaper. Patogenet kan også spre seg gjennom luften. I de fleste tilfeller inntas patogenet gjennom den orale regionen, dvs. oral infeksjon oppstår.
Symptomer, klager og tegn
Navnet munn- og klovsyke indikerer allerede ved hvilke kroppsdeler de typiske tegn på sykdommen forekommer. Opprinnelig presenterer imidlertid sykdommen klassisk influensa symptomer. Mulige symptomer er feber, hodepine, sår hals og verkende lemmer, dårlig ytelse og nedsatt matlyst. Noen dager etter at disse symptomene begynte, utvikler de karakteristiske pustlene seg i munnen. Disse røde flekkene vises hovedsakelig på tunge, tannkjøtt og muntlig slimhinne eller nær leppene. De utvikler seg relativt raskt til små blemmer eller sår som sår ved berøring og fylles med pus eller vevsvæske når sykdommen utvikler seg. Sammen med dette utvikler det seg også utslett på hender og føtter. Denne består også av røde flekker av varierende størrelse, form og antall. I utgangspunktet er utslett ikke kløende, men når det utvikler seg, klør og smerte utvikle. Blærer dannes på de rødmalte områdene, som utskiller en sekresjon. Berørte områder er vanligvis håndflatene og fotsålene. De røde pustlene kan også dukke opp på baken, i det intime området og på knær og albuer. Hvis pasienten opprettholder grundig hygiene, avtar symptomene av seg selv etter noen dager.
Diagnose og forløp
Munn- og klovsyke forårsaker bare milde symptomer hos en smittet person, som ikke er tilstrekkelig til å stille en nøyaktig diagnose. Derfor, for å diagnostisere sykdommen, er det nødvendig å informere legen om tidligere kontakter med dyr. I tillegg vil en blod test utføres for å oppdage antistoffer. Analyse av væsken i de resulterende blærene kan også gi informasjon om hvorvidt en infeksjon er tilstede. I motsetning til mennesker har dyr som har fått munn- og klovsyke veldig forskjellige egenskaper. I tillegg til de typiske vesiklene, merkes sykdommen av en uvanlig sterk salivasjon og høy feber. Når et dyr er smittet, sprer sykdommen seg fra munnområdet gjennom spiserøret og inn i mage. Resultatet smerte fører til at berørte dyr fullstendig nekter mat etter bare noen få dager. Ved første tegn på munn- og klovsyke hos et dyr, må det umiddelbart rapporteres til den ansvarlige veterinæren. Hos mennesker er imidlertid sykdommen ikke rapporterbar og er ufarlig.
Komplikasjoner
Som regel forårsaker ikke munn- og klovsyke noe ubehag eller spesielle komplikasjoner. Mennesker reagerer vanligvis ikke på denne sykdommen, så dette resulterer ikke i en Helse-truende tilstand for den berørte personen. Imidlertid kan kroppen selv produsere antistoffer mot munn- og klovsyke. I noen tilfeller lider de som er rammet av munn- og klovsyke av det vanlige symptomer på forkjølelse or influensa-liknende infeksjon. Dette resulterer i feber, verkende lemmer og en alvorlig hodepine. Symptomene i seg selv forsvinner i de fleste tilfeller relativt raskt og gjør det ikke føre til komplikasjoner eller påfølgende skade. Av denne grunn er ingen spesiell behandling av en lege nødvendig, og det er vanligvis en selvhelbredelse. Berørte dyr må imidlertid holdes separat slik at munn- og klovsyke ikke fortsetter å smitte. Symptomene kan reduseres og kontrolleres ved hjelp av medisiner. Videre behandling eller fortsatt bruk av medisiner er ikke nødvendig i dette tilfellet. Munn- og klovsyke reduserer ikke forventet levealder hos mennesker.
Når skal du gå til legen?
Siden munn- og klovsyke er en svært smittsom sykdom, bør lege konsulteres ved de første tegn på sykdommen. Blant mennesker blir barn vanligvis rammet av sykdommen. Plutselige endringer i utseendet til hud indikerer en uregelmessighet som trenger legehjelp. Hvis symptomene oppstår hos eldre barn eller voksne, bør en lege likevel konsulteres umiddelbart. Hvis det oppstår smertefulle røde flekker på hud, det er grunn til bekymring. De berørte regionene er hender, føtter og munn. Hvis symptomene sprer seg i løpet av få timer, må du besøke legen. Utslett og misfarging av huden ledsaget av kløe bør presenteres for en lege. Hvis det er feber, smerte i hals og lemmer, og a nedsatt matlyst, bør symptomene avklares. Hvis det er en reduksjon i vanlig ytelse, sosial tilbaketrekning eller tap av velvære, bør lege konsulteres. Hvis barn mister gleden av å leke eller viser andre atferdsmessige avvik, bør observasjonene diskuteres med en lege. Økt svette under fotsålene eller i håndflatene er andre indikasjoner på en eksisterende uregelmessighet som bør undersøkes av en lege.
Behandling og terapi
Behandling av munn- og klovsyke er ikke mulig hos et sykt dyr. Til dags dato er det ingen terapi som gjør det forårsakende munn- og klovsykeviruset ufarlig. Siden munn- og klovsyke først og fremst rammer dyr som holdes i stor mengde som husdyr, er det viktig å drepe dyrene ved første mistanke om sykdommen for å forhindre at den sprer seg. Men munn- og klovsyke er ikke alltid dødelig. Spesielt voksne dyr kan overleve sykdommen hvis de holdes isolert fra andre infiserte dyr. Hvis et menneske blir syk med munn- og klovsyke, er ofte ingen behandling nødvendig. Symptomene er veldig milde og avtar etter kort tid. I unntakstilfeller kan symptomer som hodepine og smerter i lemmer eller mild feber oppstår. I disse tilfellene brukes konvensjonelle medisiner for å lindre symptomene. Imidlertid går de fleste infeksjoner hos mennesker helt uten symptomer.
Utsikter og prognose
I tilfelle en prognose, må det skilles grundig til hvem den gjelder. For mennesker er det veldig gode muligheter for kur. Disse eksisterer selv om han ikke besøker lege i det hele tatt. Klager forekommer ikke i det hele tatt eller oppleves som marginale. Etter omtrent to uker er sykdommen helbredet. Utsiktene for de syke dyrene er det motsatte. Siden munn- og klovsyke ikke er herdbar så langt, må alle dyr avlives. I følge lovkrav er det også en plikt til å avlive husdyr som har vært i kontakt med de smittede dyrene. Deretter blir gården en begrenset sone. Kadaverne må destrueres separat. Dette er for å forhindre spredning av sykdommen ved overføring. Vitenskapelige studier har vist at spesielt unge dyr dør av munn- og klovsyke. Blant dem er frekvensen omtrent 70 prosent, mens 95 prosent av voksne storfe overlever. Imidlertid er disse utsiktene ubetydelige med tanke på foreskrevet utryddelse av alle mulige risikodyr. Videre kan ikke den nødvendige isolasjonen av dyrene oppnås i praksis. Fabrikkoppdrett produserer ikke tilstrekkelig kapasitet.
Forebygging
Munn- og klovsyke bryter ut i dyreflokker, der den kan spre seg til mennesker. Derfor, spør når sykdommen oppstår målinger må tas for å forhindre spredning. Berørte dyregårder er omgitt av en begrenset sone, og syke dyr må avlives. Gjenstander og personer som har kommet i kontakt med syke dyr må desinfiseres grundig. Dette gjøres ved hjelp av surt desinfeksjonsmidler som dreper det syresensitive FMD-viruset.
Følge opp
Forutsatt at munn- og klovsyke er blitt kurert hos den behandlende legen, er det ikke behov for oppfølgingsbehandling. Imidlertid bør berørte individer unngå smitteområder i fremtiden og generelt sikte på en sunn livsstil. De svekkede immunsystem vil trenge en stund etter den akutte behandlingen for å gjenvinne sin vanlige stabilitet. En positiv holdning kan hjelpe gjenopprettingsprosessen. For eksempel generelt tretthet og utmattelse kan vedvare, og det er derfor pasienter ikke fullt ut kan delta i hverdagen. De er derfor ofte avhengige av hjelp fra slektninger og venner. Hvis det oppstår uvanlige symptomer som øker følelsen av ubehag, bør en lege kontaktes umiddelbart.
Hva du kan gjøre selv
Ved MKS trenger den berørte personen sjelden spesiell hjelp, fordi sykdommen svært sjelden er alvorlig hos mennesker. Imidlertid bør hver pasient vite og vurdere til fordel for andre at munn- og klovsyke er en zoonose som kan overføres fra dyr til mennesker og omvendt. Sykdommen er veldig plagsom og veldig smertefull for dyr og ofte dødelig. Et utbrudd av sykdommen hos mennesker, i motsetning til hos dyr, kan ikke rapporteres. Imidlertid bør smittede fortsatt konsultere lege og også huske på at sykdommen, som de kan overføre til klovdyr, kan ha økonomisk ødeleggende konsekvenser og ødelegge hele husdyrbestanden. Storfe, griser, sauer, geiter og rød- og dådyr er spesielt berørt. Hester og esler får ikke MKS. Imidlertid kan ville dyr som rotter og pinnsvin bli smittet. Hvis det mistenkes MKS, bør en berørt person sørge for å informere alle dyreeiere som han eller hun nylig har hatt kontakt med. De som holder dyr i fare selv bør varsle veterinæren umiddelbart og holde seg borte fra alle dyrearter som er i fare for smitte. Disse skal ikke mates, melkes eller klappes for å forhindre infeksjon. Dyrebutikker samt zoologiske hager bør heller ikke besøkes, da eksotiske dyr også kan bli smittet.