Brocas område er en anatomisk funksjonell enhet for mennesket hjerne. Selv de minste lesjonene i dette cerebrale kortikale området resulterer i målbare ytelsesunderskudd eller kognitive underskudd.
Hva er Brocas område?
Brocas område ble oppkalt etter en fransk antropolog og nevrokirurg. Paul Broca ble født i 1824 og døde i Paris i 1880. Det er hans grunnleggende vitenskap at vi skylder den nåværende kunnskapen om hjerne området oppkalt etter ham. I etablert medisinsk, men også legebruk, blir Brocas område ofte referert til som Brocas sentrum, Brocas talesenter eller til og med det såkalte motoriske talesenteret. Det refererer til en veldefinert anatomisk seksjon om hjernebarken til en person som kan tilordnes talemotorisk funksjon. Paul Broca oppdaget funksjonen til dette viktige hjerne området gjennom en pasient han studerte selv ved navn Monsieur Tan. Artikulasjonsevnen til denne pasienten, dvs. hans evne til å danne tale, var begrenset til stavelsen Tan. Imidlertid, bortsett fra denne forstyrrelsen i taleartikulering, viste denne pasienten ingen andre begrensninger i taleforståelsen.
Anatomi og struktur
Anatomien og strukturen til Brocas sentrum hadde også blitt beskrevet tidligere av Paul Broca selv. Da Broca fikk vite om pasienten hans døde med den spesifikke taleforstyrrelsen, fikk han lov til å utføre obduksjon selv. Ved å gjøre dette fokuserte Broca primært på visse deler av hjernen der han mistenkte årsaken til pasientens begrensede evne til å artikulere. Hjernen anatomisk ble Broca presentert med bildet av en omfattende lesjon i cortexområdet i hjernen, som i dag omtales som Brocas område. I dag kan dette motoriske talesenteret også veldig nøyaktig visualiseres og differensieres fra andre hjerneområder ved hjelp av bildebehandlingsteknikker som datatomografi or magnetisk resonansbilder. Disse bildebehandlingsteknikkene er spesielt diagnostiske for påvisning av funksjonelle lidelser av Brocas område. På den tiden gjorde Broca bare antagelser om oppgaveområdet til hjerneområdet oppkalt etter ham, men i dag anses det som sikkert at denne anatomiske hjernestrukturen er området for syntaktisk språkbehandling. Brocas område ligger på hjernehalvdelen, vanligvis på venstre halvkule hos høyrehendte mennesker og på høyre halvkule hos venstrehendte mennesker. Den nøyaktige anatomiske plasseringen er arealet av partes triangularis et opercularis innenfor den såkalte dårligere frontale gyrus.
Funksjon og oppgaver
Oppgaver og funksjoner i Brocas område er direkte knyttet til generering og behandling av menneskelig språkuttrykk. Uten de spesialiserte hjernecellene i dette motoriske talesenteret, er ikke riktig talebehandling mulig. Som regel merker ikke den berørte personen dette først før andre mennesker påpeker det for ham. Brocas område mottar på sin side innspill til afferente nervekommandoer fra Wernickes sentrum på høyere nivå. Hvis Brocas område er skadet, kan nerveimpulser som kommer derfra ikke behandles videre. Det er nå ansett som vitenskapelig etablert at Brocas talesenter formidler integrering av taleproduksjon, så vel som semantisk forståelse eller sensorisk innspill. De nervøse kommandoene i Brocas område projiseres til spesielle nervenoder, basale ganglia, der den fine moduleringen av motorprogrammer endelig finner sted. Hvis de fysiologiske funksjonene for talebehandling og taleoverføring er svekket, ligger årsaken ikke nødvendigvis i selve Brocas område, men muligens i oppstrøms store hjernearterier, som forsyner Brocas område med blod og oksygen. Hvis forstyrrelsen i Brocas område ikke er forårsaket av en lesjon, er årsaken ofte å finne i en okklusjon av ateria praerolandica. Dette arterien er anatomisk en gren av den midtre store hjernearterien, ateria media cerebri, og tjener primært til å tilføre næringsstoffer og oksygen til Brocas talesenter. arteriosklerose i disse viktige hjerne fartøy fører derfor gjentatte ganger til merkbare begrensninger i funksjonen til Brocas område, spesielt hos eldre mennesker.
Sykdommer
Hvis ikke bare Brocas område, men også andre anatomiske enheter assosiert med det for språkformidling, endres patologisk, er det nødvendig med komplekse nevrologiske undersøkelser for å nøyaktig bestemme opprinnelsen til en taleafasi. Patologiske prosesser i Brocas område kan resultere i små lesjoner for fullstendig ødeleggelse av denne hjerneområdet. Naturen og omfanget av manglende evne til å behandle og reprodusere tale riktig er direkte avhengig av omfanget av lesjonene. Patologiske endringer i Brocas region er basert på den ene siden på konsekvensene av en hjerneslag eller på den annen side er de en konsekvens av intrakraniale plassopptatte lesjoner, for eksempel ondartede hjernesvulster. Om årsaken til lesjonen i Brocas region er en iskemisk fornærmelse, dvs. hjerneslagEller en hjernesvulst, er i utgangspunktet irrelevant for symptomene, men det er relevant for terapi. Dette er alltid rettet mot å eliminere årsaken til en lesjon, som dessverre ikke alltid lykkes, spesielt når det gjelder omfattende funn, slik at pasientene må lide av en viss taleforstyrrelse resten av livet. Enhver patologisk endring i Brocas region fører til det kliniske bildet kjent som Brocas afasi. Resultatet er stans, bremset tale, dannelse av bare korte setninger i telegramstil og lydforvirring. I tillegg rapporterer berørte pasienter regelmessig at de må gjøre en stor innsats for å snakke. Selv om taleforståelsen er mindre svekket, eksisterer det imidlertid ofte problemer når funksjonsord, som "hans", "seg selv" eller "henne", må tildeles innenfor språklig kommunikasjon.
