Mammary Gland: Structure, Function & Diseases

Brystkjertelen hos mennesker ligger i hunnbrystet. Den produserer og skiller ut melk å gi næring til avkommet under påvirkning av hormoner oxytocin og prolaktin. Hemmet melk produksjonen skjer hovedsakelig når det er en feil i hormoner involvert.

Hva er brystkjertelen?

Amming hos alle pattedyr skjer ved hjelp av brystkjertelen. Dette er en hud kjertel av kvinnelige pattedyr som spesialiserer seg i melk produksjon og sekresjon. Disse prosessene er relevante for ernæring av avkom og er hormonelt kontrollert. Hos mennesker stimuleres hormonsekresjon av samspillet mellom mor og barn. Den mest relevante amming hormoner er prolaktin og oxytocin. Sistnevnte stimulerer hovedsakelig utskillelsen av den produserte melken. Denne produksjonen begynner allerede i løpet av graviditet. Brystkjertler kan ledes av rørformede kjertler. Under embryonal utvikling dannes brystkjertler på grunnlag av brystkammen. Fordi de er plassert direkte i brystvevet i menneskeheten, blir menneskelige brystkjertler referert til som brystkjertler. Menneskelige brystkjertler tilhører thorax brystkjertler på grunn av deres lokalisering, som skiller seg fra for eksempel inguinal yver av en ku eller thoraco-inguinal brystkjertler av en katt. Den fine strukturen til kjertelen hos mennesker avhenger av menstruasjonssyklusen til kvinnen og endres dermed for eksempel under graviditet eller amming. Brystkjertelen utskiller apokrin. Dette betyr at den for hver dråpe melk utleder en kvelet cellekuppel i lumenet.

Anatomi og struktur

Brystkjertelen til alle høyere pattedyr består av individuelle kjertelkomplekser kalt brystkomplekser, som hver har a brystvorte. Antall komplekser avhenger av arten og korrelerer med gjennomsnittlig antall nyfødte. Hvert menneskelig brystkompleks inneholder et fullstendig isolert kjertelsystem. Hos mennesker åpner opptil 20 forskjellige stilkekanaler i hver papilla. Brystkjertelsystemet begynner med blinde ender, også kjent som alveoler, som tilsvarer det faktiske laktasjonsstedet. Alveolene er koblet til flere dreneringskanaler. Alle brystkanaler åpner seg i den såkalte sisternen, som fører fra innsiden til utsiden gjennom dashkanalen. Den fine strukturen i brystkjertelen bestemmes av menstruasjonssyklusen og endres også med graviditet og ammeperioden. Innen laktasjonsperioden er den menneskelige brystkjertelen fullt utviklet, og alveolene er utstyrt med et enkeltlag epitel som varierer mellom sylindrisk og oblat form avhengig av fyllingstilstanden. En kurvcelle ligger mellom hver epitelcelle og kjellermembranen i det menneskelige brystet. Små melkekanaler har også en epitel. Større melkekanaler har to lag epitel og bær glatt muskulatur i veggen. Sisternen har et tolags kuboidalt epitel og har også glatte muskelfibre. Striated kanaler viser kutan slimhinne med sterk keratinisering.

Funksjon og oppgaver

Funksjonen til den menneskelige brystkjertelen er å danne, transportere og skille ut melk for å gi næring til avkommet. I brystkjertelsekkene dannes ikke bare melk, men lagres også på grunn av hormonell påvirkning av prolaktin. Prolactin er allerede produsert under graviditet i hypofyse og stimulerer melkeproduksjonen. Kurvcellene i kjertelen har spesiell kontraktilitet, som igjen stimuleres av hormonet oxytocin. Dette hormonet produseres i økende grad i hypofyse fra fødselen av barnet og har en effekt hovedsakelig på sekresjon. Direkte interaksjon med barnet stimulerer ytterligere produksjonen av oksytocin og setter i gang sekresjonen av melk. De små melkekanalene har et enkeltlagsepitel som produserer ekstra melk. De større melkekanalene har glatt muskulatur i veggen som transporterer melken. I tillegg danner de glatte musklene en lukkemuskulatur som lukker kjertelen sammen med vaskulære pleksus og slimhinnefold for å forhindre at melk drenerer. Menneskelige brystkjertler engasjerer seg i apokrin sekresjon og frigjør kvelte cellulære flak med dråpene i lumenet under melkeproduksjonen.

Sykdommer

Brystkjertelen kan forårsake problemer på flere måter. For eksempel er underproduksjon eller overproduksjon av melk i og etter graviditet relatert til unormal aktivitet i hypofyse. Når hypofysen produserer for lite prolaktin eller oksytocin, blir det produsert eller utskilt for lite melk. Dette fenomenet er kjent som hypolaktasjon. Det motsatte er hyperlaktasjon, som skyldes økt produksjon av hormoner i hypofysen. De vanligste årsakene til ammeforstyrrelser er godartede svulster i hypofysen som patologisk endrer hormonell aktivitet. Selve brystkjertelen påvirkes også ofte av svulster. Svulster i dette området er de hyppigste svulstene hos kvinner og tilsvarer ofte blandede varianter av godartede og histologisk ondartede svulster. En annen sykdom i brystkjertelen er mastitt. Dette er en betennelse av brystkjertelen. Dette patologiske fenomenet er også vanlig. Like vanlig er incontinentia lactis, som er en forstyrrelse av melkekapasiteten. I denne sykdommen lukkes kjertelkanalen utilstrekkelig. I de fleste tilfeller innledes dette fenomenet med en skade på brystet, som har forårsaket skade på kjertelkanalene. De fleste sykdommene som er nevnt her i forhold til brystkjertelen er vanlige ikke bare blant mennesker, men også blant andre pattedyr.