Spontanabort

Synonymer i bredere forstand

Abort (lat. Abortus), tidlig abort, spontanabort, kunstig abort, dødfødsel

Definisjon

Spontanabort (abort) er for tidlig oppsigelse av en graviditet, hvorved dette må skje før begynnelsen av 24. svangerskapsuke og fostervekten må være under 500g (ellers kalles det dødfødsel). De foster (ufødt barn) er vanligvis ennå ikke levedyktig på dette tidspunktet, slik at vitale tegn som f.eks puste, hjerterytme og navlestreng pulsering kan ikke detekteres. Frukten kan, men må ikke utvises.

Klassifiseringen gjøres til spontanabort som tidlige aborter, som skjer frem til 12. uke av graviditet og dominerer i deres hyppighet, og spontanabort som sene aborter, som forekommer i 12. til 24. svangerskapsuke. I tillegg oppstår spontanabort så tidlig abort, som oppstår rett etter implantasjon. På grunn av den svake blødningen blir dette vanligvis feiltolket som en normal menstruasjon. En spontanabort er en spontanabort av naturlige årsaker. En kunstig abort er derimot en kunstig avslutning av en graviditet ved kjemiske, medisinske og andre metoder (f.eks. prenatal diagnostikk).

Hyppighet og forekomst

Abort er den vanligste og mest alvorlige komplikasjonen i svangerskapet. Risikoen for spontanabort avtar imidlertid etter hvert som svangerskapet skrider frem. Det anslås at omtrent en tredjedel av alle kvinner vil lide av minst én spontanabort i løpet av livet. Men i begynnelsen av svangerskapet, når de fleste spontanaborter oppstår, blir de vanligvis uobserverte, da de er mer sannsynlig å bli tolket som blødningsuregelmessigheter. Som et resultat blir bare omtrent en femtedel av spontanaborter oppdaget, spesielt hos unge kvinner som ofte er rammet.

Årsaker

En spontanabort kan ha mange årsaker, som alle har en viss innflytelse. Sjelden blir de imidlertid oppdaget. 1. mors årsaker a) på de kvinnelige reproduktive organer: b) utenfor de kvinnelige reproduktive organer 2. faderlige årsaker 3. årsaker i foster Þ med 50-70 % hovedårsak til spontanabort 4. årsaker ved ytre påvirkning

  • Problemer med placenta (feilutvikling, utilstrekkelig vaskulær utvikling, feil plassering, f.eks. placenta praevia)
  • Hormonelle lidelser (diabetes mellitus, hypotyreose, hypertyreose)
  • Infeksjoner av fosteret Embryo
  • Anemi (anemi på grunn av f.eks. jern- eller vitamin B12-mangel)
  • Ulykker (spesielt fall eller spark på magen)
  • Kreft sykdommer
  • Genetiske lidelser (kromosomale endringer)
  • Endringer i sædceller
  • Genetiske defekter (på grunn av arvelige eller nyopprettede kromosomavvik)
  • Rhesus-inkompatibilitet (ulike rhesusfaktorer mellom mor og barn fører til en farlig immunreaksjon hos barnet = morbus haemolyticus neonatorum)
  • Rusmisbruk (medisiner, narkotika, alkohol, nikotin, koffein)
  • Vaksinasjoner, radioaktiv stråling, ekstremsport
  • Prenatale diagnostiske prosedyrer (amniocentese, chorionic villus prøvetaking, navlestrengspunktering)
  • Psykologiske og sosiale faktorer (stress, separasjon osv.)