Definisjon: periostitt
periostitis er en betennelsesendring i periosteum, som skyldes en rekke årsaker, ofte ledsaget av alvorlige smerte og generelle systemiske symptomer og kan forårsake livstruende forhold.
Årsaker til periostitt
I de fleste tilfeller, periostitis er forårsaket av kronisk overbelastning. Spesielt idrettsutøvere som plutselig øker treningsintensiteten uten å vente på de tilsvarende treningseffektene, blir påvirket av denne overbelastningen. kjører eller å stå på for hardt underlag eller med feil sko kan også akselerere eller forårsake betennelse i periosteum.
Videre er det også muligheten for at en betennelse i periosteum er forårsaket av en bakteriell infeksjon. Forutsetningen for dette er penetrering av et patogen i kroppen. Bakteriell infeksjon oppstår ofte etter en ulykke, noe som resulterer i dype hudskader der de tilsvarende patogenene kan trenge gjennom.
Hvis de når et bein i nærheten, er det i prinsippet muligheten for at de vil infisere periosteum. Selv etter kirurgiske inngrep der bein har blitt eksponert, f.eks. Etter innsetting av kne- eller hofteendoprotese, er det en risiko for at tilsvarende patogener kan komme i nærheten av bein og periosteum og infisere dem. Til sammenligning er imidlertid periosteitt som følge av overbelastning mye mer vanlig.
Patogenese av periostitis
Overforbruk eller infeksjon i periosteum forårsaker hevelse i periosteum, også kjent som periosteal ødem. I dette stadiet av betennelse, bindevev strukturer og økende ossifikasjon prosesser er involvert i den inflammatoriske prosessen. Denne hevelsen fører til økt trykk og spenning på periosteum, som igjen fører til irritasjon av nervestrukturene. Denne irritasjonen oppfattes deretter i form av smerte. Kroppen reagerer vanligvis med en tilsvarende defensiv reaksjon, spesielt hvis det er en bakterielt forårsaket periosteitt. Disse inkluderer aktivering av immunsystem, hvit blod celler (leukocytter er forhøyede), muligens feber og økte betennelsesnivåer (forhøyede CRP-nivåer).
Symptomer på periostitt
Ved disse symptomene kjenner man igjen en betennelse i periosteum Smerte I hvile under trykk under stress Hevelse Overoppheting Rødhet i huden over det berørte området Begrenset mobilitet og kroppsdelens funksjonalitet Videre er generelle symptomer som i blod antall, spesielt et økt antall leukocytter og en økning i CRP kan indikere en betennelse i periosteum.
- Smerter i hvile med trykk under belastning
- I fred
- På trykk
- Under belastning
- Opphovning
- overoppheting
- Rødhet i huden over det berørte området
- Begrenset mobilitet og kroppsdelens funksjonalitet
- I fred
- På trykk
- Under belastning
- Tretthet,
- Generelt ubehag og
- Fever skje.
In osteomyelitt, er smerte forårsaket av betennelsescellene som produseres i kroppen under sykdommen. Disse cellene antas å være effektive mot periostitis, men samtidig stimulerer de nervefibrene som overfører smerte til hjerne.
Smerter i periostitis er også et advarselssignal fra kroppen. Siden de vanligvis er sterkere når de er under stress enn i hvile, oppfordrer de nærmest den berørte personen til ikke å anstrenge seg for mye. Dette gjør at beinet kan komme seg og betennelsen til å gro.
Foruten smerte og rødhet, er hevelse et typisk tegn på betennelse. Ved periostitis er hevelse ofte ikke umiddelbart synlig fordi prosessene i kroppen foregår litt under huden. Men siden skinnbenet i de fleste tilfeller påvirkes av periosteitt og svært lite vev ligger over beinet, oppstår hevelsen vanligvis tidlig.
Hevelse i periostitis er også forårsaket av inflammatoriske celler som kroppen sender inn i vevet for å bekjempe sykdommen. De mange cellene tar mye plass for seg selv, og det er også en økt væskeansamling. Dette resulterer i hevelse på stedet for betennelse.
