Diabetes insipidus - i folkemunne kjent som Vann trykkdysenteri - er en hormonmangelrelatert lidelse i hydrogen metabolisme som fører til ekstremt høy urinutskillelse (polyuria; 5-25 l / dag) på grunn av begrenset evne til konsentrasjon av nyrene. Dette er assosiert med økt tørstfølelse (polydipsi, drikkemengde på 3.5 l / 24 timer).
Det kan skilles mellom to former for diabetes insipidus:
- Diabetes insipidus centralis (synonymer: central (neurogenic) diabetes insipidus; diabetes insipidus neurohormonalis; hypoyfrisk diabetes insipidus; ICD-10-GM E23.2: diabetes insipidus) - forårsaket av mangel på det antidiuretiske hormonet (ADH) på grunn av svikt i ADH-produksjonen (delvis (delvis) eller total; permanent eller forbigående (midlertidig)).
- diabetes insipidus renalis (synonym: nefrogen diabetes insipidus; ICD-10-GM N25.1: Renal diabetes insipidus) - på grunn av manglende eller utilstrekkelig respons fra nyrene (her: samlerør og distalt tubuli) til ADH (ADH-konsentrasjon er normal eller til og med forhøyet)
Dette er sjeldne sykdommer, selv om de er sentrale diabetes insipidus er mye mer vanlig enn nyresykdom insipidus.
Forløp og prognose: Forløpet og prognosen avhenger av formen av diabetes insipidus. I de fleste tilfeller er forløpet godartet. De fleste pasienter med klinisk manifest sentral diabetes mellitus motta stoff terapi (med desmopressin), som tjener til å behandle polyuri. Hos pasienter med nefrogen diabetes insipidus behandles den underliggende sykdommen så langt som mulig. Dette er ofte veldig langvarig og ofte utilfredsstillende. I tillegg til ernæringstiltak (begrensning av protein og saltinntak), medisiner (tiaziduretika; NSAID) brukes også i dette tilfellet.
