Diagnose
Dette leveres vanligvis av den erfarne huslegen eller nevrologen (spesialist i nevrologi). Det er ikke uvanlig at det går flere år før en diagnose stilles, som bein rastløshet blir ofte sett på som et symptom på ”fysisk rastløshet”, som det kan forekomme for eksempel i depresjon eller andre psykosomatiske lidelser. Behandlingen av RLS (Restless legs) utføres primært med medisiner.
Pasienten og legen avklarer først alvorlighetsgraden av symptomene og bestemmer deretter en behandlingsplan. Hvis det for eksempel er flere nattlige (bevisstløse) rykninger og dermed søvnproblemer, kan det være tilstrekkelig å behandle søvnforstyrrelse. For moderat bein rastløshet, førstevalget er L-dopa (f.eks. Restex).
Dette legemidlet, som også brukes til behandling av Parkinsons sykdom, er en kjemisk forløper for selve messenger-stoffet “dopamin“. I kroppen er L-dopa så å si “konvertert” til dopamin og tar deretter over oppgavene til dette messenger-stoffet. Det kan ofte lindre symptomene på veldig kort tid, og over 80% av pasientene reagerer veldig positivt.
Samlet sett er bruk av L-Dopa, spesielt over lengre tid, ikke uten problemer, da det kan forårsake mange bivirkninger. (se emnet L-DopaDopamine [i korte trekk]). I tilfeller av alvorlig bein rastløshet, brukes en annen klasse medikamenter i dag. Dette er de såkalte “dopamin agonister ”.
I sin opprinnelige form fester dopamin seg som en messenger-substans til en reseptor og forårsaker en reaksjon der. Dette kan sammenlignes med en nøkkel og en lås. Egentlig er det bare dopamin som "passer" inn i denne reseptorlåsen.
"Dopaminagonistene" er medikamenter som også kan utløse en reaksjon på dopaminreseptorene. De opptrer litt som en falsk nøkkel eller en låseplukking. Typiske agonister, dvs.
stoffer som virker på reseptoren som dopamin, er f.eks. cabergolin (handelsnavn f.eks. Cabaseril) eller pramipexol (handelsnavn f.eks. Sifrol).
I likhet med L-Dopa kan det være en rask forbedring, men det må forventes betydelige bivirkninger. Hvis ovennevnte terapeutiske tilnærminger ikke lykkes, og den sterkeste og mest intense trangen til å bevege seg fortsetter, og dette kan til og med ledsages av smerte, kan et forsøk gjøres med den såkalte “opioider". Opioider er ofte brukte medisiner i smerte medisin og bør bare brukes i svært begrenset grad, da de har et høyt vanedannende potensiale og toleranse kan utvikle seg relativt raskt.
Dette betyr at for å oppnå en viss effekt trenger man stadig større doser av et slikt stoff. Det er derfor nødvendig å avveie fordelene og risikoen nøye. Det er noen ikke-medikamentelle tilnærminger som kan utfylle RLS-terapi (Restless legs syndrome).
Her for eksempel den såkalte søvnhygiene (se også emne søvnforstyrrelse) er av stor betydning. Andre tilnærminger varierer fra pasient til pasient og kan derfor bare forstås som terapeutisk stimulering. I alle fall noen form for "passiv" kunstig avslapping (f.eks. progressiv muskel avslapping, autogen trening, Etc.)
anbefales ikke, siden det kan føre til en forverring av symptomene. Å delta på en selvhjelpsgruppe kan, som med mange andre sykdommer, også være veldig nyttig.
- Varmt eller kaldt bad eller dusj
- Lett bevegelse (ingen overdreven innsats)
- Gymnastikk Strekkøvelser
- Thai Chi
- Massasjer
