Felles effusjon: årsaker, symptomer og behandling

Felles effusjon kan påvirke forskjellige skjøter i menneskekroppen. Forløpet av sykdommen avhenger hovedsakelig av årsaken til sykdommen og individuell respons på terapeutisk målinger.

Hva er felles effusjon?

Felles effusjon (også kjent som hydrops articularis i medisin) er en opphopning av væske i leddet. Væskene som finnes i leddområdet i en leddutstrømning kan ha en annen sammensetning, avhengig av den berørte personen og symptomene. For eksempel kan en tilsvarende væske vise en blodig eller også en purulent konsistens. De typiske ytre symptomene som ofte følger med en leddeffusjon inkluderer hevelse og / eller rødhet i det berørte leddet. På grunn av tilstedeværelse av hevelse blir leddkonturene ofte endret. Hvis en ledd som er rammet av leddeffusjon blir rød eller overopphetet, indikerer dette en akutt betennelsesprosess. I mange tilfeller er en felles effusjon ledsaget av lokalisert smerte, følelser av spenning og begrenset bevegelse.

Årsaker

Felles effusjon kan være forårsaket av en rekke faktorer. Ofte er felles effusjon et symptom på eksisterende degenerative sykdommer som påvirker leddet. Traumer (dvs. skader som følge av ytre kraft), skade på leddet brusk, overbelastning eller feil belastning av leddet, forskjellige leddinfeksjoner, eller betennelse av synoviet (også kjent som synovitt) kan også føre til felles effusjon. I tillegg er forskjellige sykdommer, som hemofili (også kjent som hemofili), gikt (en leddsykdom som blant annet er forårsaket av en forhøyet urinsyre nivå) eller leddetumorer, er blant de mulige årsakene til felles effusjon. Hvis en væskeansamling i leddet har en purulent konsistens, er den tilsvarende leddutstrømningen vanligvis resultatet av en skade assosiert med en Åpent sår. Hvis en felles effusjon akkumuleres blod i leddet skyldes det oftest en blodproppsforstyrrelse eller traumer.

Symptomer, klager og tegn

Både generelle og spesifikke symptomer oppstår ved leddutstrømning. For eksempel er en felles effusjon vanligvis merkbar av alvorlig smerte og hevelse i de berørte skjøter. Hevelsene er synlige og også lett håndgripelige. De forårsaker spenning i hud over skjøten. Konturene i dette området kan endres fullstendig. Hvis kneet er påvirket, utseendet til den flytende kneskål kan oppstå med kneskålen som endrer stilling. Noen ganger kjennes også væskebevegelse i leddet. Alvorlig bevegelsesbegrensning er et annet vanlig symptom. Under en felles effusjon, en akutt betennelse utvikler seg ofte, noe som merkes av rødhet og overoppheting av det hovne leddet. Dette kan også være ledsaget av lav kroppstemperatur, feber og generell ubehag. Imidlertid løpet av betennelse avhenger også av typen effusjon. For eksempel, leddvæsken kan akkumuleres i skjøten. Men det kan også involvere kroppsvæsker som normalt ikke forekommer i leddet. Disse inkluderer blod or pus. Dersom pus akkumuleres, farlig smittsom betennelse med alvorlig feber og lav kroppstemperatur er mulig. Behandlingssuksessen for leddpunktering avhenger alltid av årsaken til effusjonen. Selv om trykket inne i skjøten alltid avtar med punktering, visse årsaker til sykdommen kan fortsatt forverre symptomene.

Diagnose og forløp

Hvis det er mistanke om en nåværende felles effusjon, kan et pasientintervju vanligvis bidra til å begrense mulige årsaker. For å få en mer presis diagnose av årsaken, kan ulike undersøkelsesmetoder deretter brukes:

I løpet av en ledd punktering, kan en liten mengde akkumulert væske fjernes fra leddet hvis det er leddutstrømning; den oppnådde væsken kan nå undersøkes ved laboratorieteknikker. For å se nærmere på leddstrukturer som er påvirket av en leddeffusjon, er det også mulig å bruke bildebehandlingsteknikker (som røntgen eller ultralydForløpet som en felles effusjon tar, avhenger først og fremst av den spesielle årsaken til sykdommen - for eksempel hvis en kronisk (langvarig) sykdomsprosess (for eksempel degenerative sykdommer eller blod koagulasjonsforstyrrelser) er skjult bak en leddeffusjon, eventuelle symptomer som kan oppstå kan øke i noen tilfeller til tross for medisinsk behandling.

Komplikasjoner

Komplikasjonene ved felles effusjon er relativt avhengige av den berørte regionen, og det er derfor det generelt ikke er mulig å komme med en universell spådom. I de fleste tilfeller er det derimot smerte og bevegelsesbegrensning. Bevegelsesbegrensningene kan føre til psykologisk ubehag og depresjon hos mange mennesker, og reduserer dermed livskvaliteten enormt. De skjøter hovne sterkt og føle deg varm eller varm. I de berørte områdene, hud er også rød og kan vise smerter i hvile, noe som er dominerende selv uten trykk. Det er ikke uvanlig at permanent smerte og hevelse forårsaker søvnproblemer, noe som kan føre til en aggressiv holdning eller irritabilitet. I de fleste tilfeller behandles en leddeffusjon kausalt, og behandlingen viser vanligvis et positivt salg av sykdommen. Ingen spesielle komplikasjoner oppstår hvis den berørte personen ikke legger for mye belastning på det aktuelle leddet og tar det med ro. På samme måte behandles smertene ved hjelp av smertestillende, som imidlertid kan skade mage på lang sikt. Forventet levetid er ikke begrenset av en felles effusjon.

Når skal du gå til legen?

Personer som er rammet av hevende ledd kan kjøle leddene uten å konsultere lege. Hvis hevelsen oppstår som et resultat av tung fysisk anstrengelse, forsvinner symptomene vanligvis innen kort tid. Etter en tilstrekkelig hvileperiode er pasienten fri for symptomer. Hvis hevelsene vedvarer i flere dager eller øker i størrelse, er et besøk hos legen nødvendig. I tilfelle plutselige hevelser etter et fall eller en ulykke, bør en lege konsulteres. Hvis det er misfarging av hud, smerter eller begrensninger i mobilitet, hjelp er nødvendig. Hvis tegn som f.eks svimmelhet, en generell følelse av ubehag eller ustabil gangart, bør en lege konsulteres. Varme eller en følelse av varme umiddelbart i leddene bør undersøkes av en lege. Hvis hverdagsoppgaver ikke lenger kan utføres som vanlig på grunn av symptomene, er legebesøk nødvendig. Hvis den fysiske belastningen er ensidig eller stillingen er feil, bør du oppsøke lege som permanent skade på Helse kan utvikle seg. Hvis atferdsproblemer, humørsvingninger eller en depressiv oppførsel oppstår som et resultat av klagene, er et besøk til legen nødvendig. Rådfør deg med lege før du bruker smertestillende medisiner. For å unngå ytterligere komplikasjoner, bør ikke selvstendig bruk utføres.

Behandling og terapi

Den medisinske behandlingen av en leddutstrømning avhenger blant annet av faktorer som den individuelle årsaken til sykdommen, symptomene og lokaliseringen av det berørte leddet. Etter at en felles effusjon har oppstått, anbefaler leger vanligvis å lindre eller hvile det berørte leddet; i tillegg kan kjøling og løfting av leddet ha en positiv effekt på symptomene. En mulig behandling for leddeffusjon er ledd punktering; fjerning av akkumulert væske fra leddet tjener ikke bare diagnostiske formål, men fører også vanligvis til leddavlastning. Når normalt intraartikulært trykk er gjenopprettet på denne måten, avtar vanligvis symptomene som følger med leddutstrømningen. Avhengig av pasienten og alvorlighetsgraden av symptomene, kan gjentatt punktering av det berørte leddet være nødvendig i løpet av behandlingen. Hvis en leddutstråling ledsages av svært alvorlige smerter, er en annen mulig terapeutisk komponent administrasjon av smertestillende medisiner. Et avansert behandlingsforløp integrerer vanligvis bevegelsesøvelser for å mobilisere leddet som er spart. Parallelt med behandling av leddutstråling, terapeutisk målinger blir ofte tatt for å adressere den underliggende sykdommen / skaden.

Utsikter og prognose

Felles effusjon kan ha et helt annet forløp avhengig av årsaken. Hvis hevelsen er forårsaket av en relativt ufarlig utløser som en blåmerke, avtar det i løpet av få dager. I tilfelle en revet muskelfiber eller ligament, er prognosen dårligere. Pasienten må opereres etterfulgt av fysioterapi for å gjenopprette leddets mobilitet. Likevel må den berørte personen leve med begrensninger i mobilitet de neste ukene og månedene. Leddet kan også fortsette å skade og være følsom for ytre stimuli så vel som værforandringer. I prinsippet er imidlertid prognosen for en felles effusjon veldig god. Hvis hevelsen avkjøles umiddelbart og deretter behandles av lege, kan langsiktige konsekvenser vanligvis unngås. Etter kort tid skulle smertene allerede ha forsvunnet, og felles hevelse selv avtar sakte. Mennesker som lider av en leddutstrømning på grunn av en revmatisk sykdom, har ingen utsikter til fullstendig gjenoppretting, da effusjonen bare er et symptom som kan gjenta seg igjen og igjen. Pasienter må motta permanent medisinsk behandling og ta medisiner gjennom hele livet for å redusere smerte. I alvorlige tilfeller revmatoid gikt pasienter stoler på hjelp med dagliglivet.

Forebygging

Fremfor alt kan felles effusjon forårsaket av kroniske underliggende sykdommer bare forhindres i begrenset grad; forebyggende målinger her består primært av konsistent behandling av den underliggende sykdommen. Felles effusjon forårsaket av ytre kraft kan motvirkes (for eksempel når du spiller risikosport) ved å bruke passende beskyttelsesklær.

ettervern

Felles effusjon trenger ikke alltid å bli behandlet av en lege. I mange tilfeller, hjem rettsmidler er også tilstrekkelig til å behandle det ordentlig slik at det ikke gjør det føre til ytterligere komplikasjoner eller ubehag. Først og fremst må den berørte personen avkjøle effusjonen. Jo raskere den er avkjølt, jo mindre blir den. Leddet i seg selv bør løftes for å tillate uforstyrret blod sirkulasjon. Smertestillende kan også tas for å lindre smertene forårsaket av denne skaden. Her bør den berørte personen passe på å ikke ta smertestillende Sammen med alkohol, da dette reduserer effekten deres betydelig. Disse bør også tas kun etter legens instruksjoner. Hvis smertene er veldig alvorlige eller symptomene på effusjonen ikke forsvinner av seg selv, må du i alle fall oppsøke lege. I dette tilfellet kan kirurgisk inngrep også være nødvendig for å behandle skaden. Etter denne operasjonen skal det berørte leddet ikke utsettes for belastning, og anstrengende aktiviteter eller sportsaktiviteter bør generelt unngås. Den berørte persons forventede levealder er vanligvis ikke begrenset av en felles effusjon.

Her er hva du kan gjøre selv

En felles effusjon krever uansett medisinsk avklaring. Hvilke tiltak den berørte personen kan ta selv, avhenger av årsaken og lokaliseringen av effusjonen. Avlastning og immobilisering anbefales uansett. I utgangspunktet bør det berørte leddet avkjøles og forhøyes. Etter medisinsk behandling kan deretter gradvis mobilisering finne sted. Gjenoppretting kan noen ganger fremmes av lys fysioterapi og massasje. Legen vil henvise pasienten til en spesialist for dette. For å unngå komplikasjoner, bør uavhengige behandlingstiltak som går utover hvile unngås. Imidlertid kan symptomene lindres av lys hjem rettsmidler. Grønn te, tranebær juice eller den betennelsesdempende kefiren mot smertene. Hevelse kan reduseres ved kjøling eller varme kompresser, saltbad eller kvarkkompresser. Diverse homøopatiske midler har også vist seg å være effektive, slik som kuler med Arnica or Bellis perennis, helbredende gjørme eller Schüßler salter. Også her er det viktig å diskutere bruken av disse midlene med legen på forhånd for å unngå problemer. Hvis leddutstrømningen ikke har avtatt senest etter en uke, er det nødvendig med ytterligere medisinsk avklaring.