Diagnose
Diagnosen av akutt komfortsyndrom er basert på de kliniske symptomene. Diagnosen og den terapeutiske avgjørelsen blir tatt veldig sjenerøst i dette kliniske bildet, siden sykdommen raskt tar et farlig forløp og på et bestemt tidspunkt ikke kan kompenseres av kroppen selv. En typisk ulykke med kompresjon av nedre bein eller en nylig operasjon sammen med symptomene er tilstrekkelige kriterier for å starte kirurgisk behandling.
Undersøkelsen av det nedre bein bør omfatte en ekstern inspeksjon og palpering av leggen dersom smerte er tålelig. I tilfelle av et tydelig komfortsyndrom kan en herding og trykkøkning allerede være palpert. Intraoperativt kan det eksakte trykket i muskulaturen måles ved hjelp av en sonde hvis situasjonen er uklar.
Hvordan utføres en måling?
Målingen må utføres under sterile forhold. For dette formålet brukes spesielle sonder som kan indikere trykket nøyaktig. Sonden kan plasseres invasivt under fascia av den berørte muskulaturen og måle trykket direkte i rommet.
Den nøyaktige posisjonen bør kontrolleres ved hjelp av ultralyd. Målingen kan være en ytterligere indikator for kirurgi. Målingen kan også utføres i kronisk komfortsyndrom, selv under stress. Dette tillater nøyaktig omfang og potensiell skade på nervervener og arterier som skal estimeres.
Disse symptomene indikerer et komfortsyndrom på leggen
Det typiske hovedsymptomet på komfortsyndrom er smerte. Det skjer spontant og plutselig og ligger i muskelen. De smerte kan øke når muskelen beveges, strekkes eller spennes. Senere følger muskelsvakhet, følsomhetsforstyrrelser og kriblinger, noe som indikerer at skade på nerver og arterier finner allerede sted.
Hevelse og spenning kan også kjennes eksternt i form av herding. Huden på leggen eller leggen kan være synlig anspent og skinnende. Avhengig av årsaken, kan du se eksterne røde og blå hematomer eller friske operasjons arr.
Samlet sett en svak ekstern hevelse i hele underdelen bein kan også oppdages. Romsyndromet forekommer hyppigst på leggen. Kompartementsyndromet kan forekomme i tibia muskulatur på en favorisert måte på den ene siden, men på den andre siden kan det få spesielt ødeleggende konsekvenser.
Dette er også der nerver og store arterier i denne muskelgruppen løper, som primært er ansvarlige for å løfte foten og tærne. I tillegg til det akutte komfortsyndromet, kan et kronisk forløp også forekomme i denne muskelgruppen. I dette tilfellet merker de berørte personene ofte først hevelse og smerte mens de går.
Siden dette er en sykdom som raskt utvikler seg med et høyt potensial for langvarig skade på forskjellige strukturer, må kirurgi utføres raskt i de fleste tilfeller. Kalven påvirkes betydelig sjeldnere av komfortsyndrom enn muskelgruppen på leggen. Kalven som helhet består av en større andel bløtvev og inneholder flere muskelgrupper.
Vanskeligheten med diagnostikk er å identifisere den kausale muskelgruppen, da både overfladiske og dyptliggende logger kan være ansvarlige. Hvis nerven som går i leggen også er involvert, kan det også være begrensninger i bøying av foten nedover og i rotasjonen av den nedre ankel ledd. Nøyaktig måling av trykk i fascia er vanskelig i dype komfortsyndromer. Dette er også en svært akutt sykdom, og det er grunnen til at diagnosen og indikasjonen for kirurgi gis sjenerøst.
