Definisjon
Apophysitis calcanei er en sykdom i calcaneus, også kalt Os calcaneus. Det forekommer hovedsakelig hos barn mellom 8 og 16 år, som er i vekstfasen på dette tidspunktet. Økt mekanisk belastning kan føre til mykgjøring av apofysen (festepunktet for sener og leddbånd til benet) i calcaneus.
Dette kan også føre til en betennelse i akillessene, som ligger ved calcaneus. Sykdommen forekommer ofte på begge sider samtidig og manifesterer seg i helsensmerter. Gutter blir oftere rammet enn jenter.
Varighet
Apophysitis calcanei forekommer hovedsakelig hos barn og ungdom, da vekst i denne perioden forårsaker redusert motstandskraft hos de berørte strukturene. Ved å skåne hælen, blir den smerte vanligvis avtar raskt, da er det bare å passe på å ikke avslutte pausen for tidlig for å forhindre en rask gjentagelse. Det anbefales derfor en pause på 4-6 uker.
Som regel helbreder apophysitis calcanei uten noen konsekvenser, og det er ikke flere klager på slutten av vekstfasen. I svært sjeldne tilfeller kan fortsatt belastning på hælen føre til en endring i senefestet til hælben. Dette kan føre til dannelse av nytt bein i seneområdet (tendopati) og må behandles kirurgisk hvis smerte vedvarer. Dette kurset er imidlertid et eksepsjonelt tilfelle.
Årsak
Apophysitis calcanei er forårsaket av en ubalanse mellom bæreevnen til det voksende beinet og den mekaniske belastningen som faktisk virker på det gjennom sportsaktivitet / kroppsvekt. Apophysitis calcanei er spesielt vanlig hos aktive barn som beveger seg mye og hælben utsettes for høyt stress på grunn av sportsaktivitet. Overvekt barn viser også ofte symptomer på apophysitis calcanei, da den høye kroppsvekten også fører til overbelastning av calcaneus.
Andre predisponerende faktorer inkluderer bruk av dårlig kvalitet eller slitte sko, som har en tendens til å øke belastningen på fotens bevegelse når du går eller til og med gni den. Spesielle fotkonstruksjonsvariasjoner, for eksempel flatfoten, kan også føre til overdreven belastning på hælben. Ytterligere skade på foten, for eksempel infeksjoner og mikro-traumer, forårsaket av støt, friksjon eller vridning av foten, kan også bidra til utvikling av sykdommen.
Tilknyttede symptomer
Det typiske symptomet på apophysitis calcanei er helsensmerter, som utvikler seg snikende og ikke oppstår plutselig: for å redusere smertene begynner mange barn å halte etter overdreven belastning for å redusere trykket på det tilsvarende hælbenet. I tillegg til det smerte, rødhet og hevelse kan forekomme i hælen, som også kan være trykkfølsom, men trenger ikke nødvendigvis å indikere apofysitt calcanei. Ofte er det et begrenset bevegelsesområde i øvre del ankel ledd, siden det allerede er smertefullt å trekke foten med fotspissen oppover (ryggforlengelse).
- I begynnelsen manifesterer smerten seg bare når man begynner å bevege seg, f.eks. Etter å ha reist seg, og blir deretter bedre med fortsatt forsiktig trykk. - I løpet av sykdommen forblir smertene konstant under bevegelse og forverres med hvilken som helst belastning på foten, for eksempel rennende eller å gå. - Etter hvert oppstår symptomene til og med i ro, slik at smertene også oppstår når akillessene eller leggmusklene strekkes eller når det påføres hælbenet utenfra.
