Hva bør vurderes i kostholdet?
Hvordan akkurat det riktige kostholdet for divertikulitt ser ut avhenger av sykdomsstadiet og bør derfor alltid diskuteres med legen. I den akutte betennelsesfasen er det viktig å spise et kosthold med lite fiber og lett vekt som ikke belaster tarmen ytterligere. Når betennelsen avtar, er det derimot nødvendig med en fiberrik diett for å forhindre ytterligere betennelse.
Ved akutt divertikulitt – altså smertefullt betente divertikler – er det først og fremst viktig å avlaste tarmen så mye som mulig. I noen tilfeller er det fornuftig å unngå fast føde i noen dager parallelt med antibiotikabehandling.
Mange leger fraråder nå å avstå fra mat, altså ikke å spise i det hele tatt. Dette må imidlertid avgjøres fra sak til sak.
Selv ved ukomplisert divertikulitt behandlet poliklinisk er det fokus på å avlaste tarmen. Milde forløp av divertikulitt behandles ofte i utgangspunktet med flytende mat og lett kost, men i noen tilfeller er også vanlig kosthold mulig. Sørg for å diskutere din spesielle "divertikulittdiett" med legen din!
Når betennelsen har avtatt, foreskriver leger vanligvis en gradvis oppbygging av kostholdet, for eksempel:
- Te og rusk
- Milde supper
Det er veldig viktig å unngå krydret mat som chili eller ingefær, samt fet og flatulent mat i denne fasen av divertikulittdietten. Over tid er det vanligvis mulig å legge til flere og flere matvarer tilbake i kostholdet.
Hva kan du spise med divertikulitt?
Tarmen trenger ofte litt tid på å venne seg til kostfiberen og ikke reagere med for eksempel kraftig luft i magen. Samtidig spiller kostfiber en nøkkelrolle for å gjøre avføringen i tykktarmen voluminøs og myk. Dette forhindrer at nye divertikler dannes eller at eksisterende fremspring blir betent igjen.
Langsiktige ernæringstips for divertikkelsykdom/divertikulitt:
- Spis mye frukt og grønnsaker. Disse matvarene er rike på plantefiber og har et høyt vanninnhold. Underveis gir de kroppen din viktige vitaminer og fytokjemikalier.
- Se hvordan kroppen din reagerer på løk, bønner og linser – disse matvarene er faktisk veldig sunne. Men hvis de får deg til å føle deg veldig oppblåst, er det bedre å begrense triggerne. For mye gass i tarmene fremmer noen ganger divertikkelutvikling.
- Noen mennesker synes det er vanskelig å absorbere den nødvendige mengden kostfiber gjennom mat alene. Avføringshevende midler som hvete- eller havrekli, malt linfrø eller indisk psylliumskall gir lindring her. Det er viktig å alltid ta disse "fordøyelseshjelpemidlene" med mye vann for å unngå forstoppelse.
- Drikk mye! Kostfiber er bare nyttig hvis du drikker minst to liter vann eller urtete parallelt.
Se legen din eller en ernæringsfysiolog for mer informasjon om det ideelle kostholdet for divertikulær sykdom og divertikulitt.
Hvilke produkter bør unngås?
Lenge trodde man at nøtter, korn, mais og popcorn burde unngås ved divertikler, da disse legger seg i divertiklene og dermed utløser betennelse. Eksperter gir imidlertid det helt klart: Studier viser nå ingen økt risiko for divertikulitt fra disse matvarene. Selv ikke for mindre frø som jordbær, er disse like trygge å konsumere med divertikler.
Alkohol, tobakk og kaffe
rødt kjøtt
Leger fraråder å spise rødt kjøtt, det vil si storfekjøtt, svinekjøtt, lammekjøtt eller geitekjøtt. Det øker både risikoen for å utvikle divertikler og divertikulitt. Av denne grunn anbefaler leger i det minste å begrense forbruket av rødt kjøtt.
Probiotika
Det finnes studier som viser at divertikkelsykdom noen ganger resulterer i en forstyrret tarmflora (tarmmikrobiom). For å gjenopprette tilstrekkelig med gunstige bakterier til tarmfloraen, fremmes ofte bruken av probiotika. Dette er produkter som inneholder levedyktige mikroorganismer som melkesyrebakterier og som vanligvis finnes i pulver- eller kapselform.
Probiotika er ikke blant produktene som skal unngås sterkt, men mange leger anbefaler ikke probiotika for divertikkelsykdom av de oppgitte grunnene.
