Fasting glukose (Fasting blod glukose) (synonymer: Fasting glukose, blodsukkerverdi, blodsukker (BG); blodsukker) brukes til å oppdage nedsatt glukoseutnyttelse og i tidlig diagnose av diabetes mellitus (diabetes). Det tas etter at pasienten ikke har spist i minst åtte timer på forhånd; vanligvis om morgenen før frokost.
Fremgangsmåten
Det er to målemetoder:
- Enzymatisk målemetode - utføres i laboratoriet (våtkjemi); den er basert på en enzymatisk omdannelse av glukose.
- Reflektometrisk målemetode - denne metoden utføres i selv-overvåking or nødsmedisin; i prosessen produseres eller endres et fargestoff ved enzymatisk omdannelse av glukose; fargeendringen kan konverteres til blod glukoseverdi.
- For bestemmelse av verdiene blod plasma / blodserum eller fullblod er nødvendig.
- Selvkontroll utføres med kapillærblod fra fingeren eller øreflippen, disse verdiene er da 20-30 mg / dl høyere enn verdiene i fullblod
Begge metodene er veldig nøyaktige. Materiell som trengs
- Fluor rør (natrium fluor, NaF plasma) (anbefalt).
- Serum (optimalt: etter koagulering umiddelbart abseren, umiddelbar videresending til laboratorium).
- LiH og EDTA plasma mulig
Ikke bruk serummonovetter, men spesielle monovetter med en stabilisator slik at glukosen konsentrasjon reduseres ikke på grunn av glykolyse. Klargjøring av pasienten
- Pasienten må være det fasten i minst åtte timer.
Forstyrrende faktorer
- Fordi preparater som inneholder kanel kan redusere blodsukkeret betydelig og øke insulin følsomhet, må bruken av disse preparatene avstås fra 12 timer før blodprøvetaking.
Normale verdier
Plasma, venøs | Fullblod (kapillær, hemolysert) | Assessment |
<100 mg / dl (<5.6 mmol / l) | <90 mg / dl (<5.0 mmol / l) | Normal |
100-125 mg / dl * (5.6-6.9 mmol / l) | 90-109 mg / dl (5.1-6.0 mmol / l) | Prediabetes (nedsatt fastende glukose). |
110-125 mg / dl * * (6.1-6.9 mmol / l | NA | Prediabetes |
≥ 126 mg / dl (≥ 7 mmol / l) | ≥ 110 mg / dl (≥ 6.1 mmol / l) | diabetiker |
* Amerikansk Diabetes Foreningsdefinisjon * * WHO-definisjon.
Konvertering av måleenheter
mg / dl x 0.0555 | = mmol / l |
mmol / lx 18.0182 | = mg / dl |
Indikasjoner (bruksområder)
- Påvisning av nedsatt glukoseutnyttelse.
- Tidlig diagnose av diabetes mellitus
Tolkning
- For grenseverdier eller diabetiske verdier, grunnlinje diabetes diagnostikk utføres for å utelukke diabetes mellitus (diabetes). Dette inkluderer en daglig blodsukkerprofil, en oral glukostoleransetest (oGTT), og bestemmelse av hbaxnumxc (langvarig glukosenivå).
- En enkelt påvist sporadisk blodsukker ≥ 100 mg / dl i plasma er assosiert med en 20 ganger økt risiko for udiagnostisert type 2 diabetes.
- Hvis fastende plasmaglukose øker med 2 blod, trekker det omtrent 3 års mellomrom, øker risikoen for å utvikle type 2-diabetes de påfølgende årene. Ifølge en studie økte hver 9 mg / dl økning i fastende glukose risikoen for diabetes med 19% (dette gjelder også glukosenivåer under terskelen for prediabetes).
Ytterligere merknader
- To tredjedeler (69%) av deltakerne i en Framingham Hjerte Studiekohort med unormale faste glukosenivåer gikk ikke utover prediabetes-stadiet med en fastende blodsukker på 125 mg / dl eller mindre gjennom hele livet; risikoen for CHD-relatert død var lavere enn hos diabetespasienter, men høyere enn hos friske pasienter.