Fastende glukose (fastende blodsukker)

Fasting glukose (Fasting blod glukose) (synonymer: Fasting glukose, blodsukkerverdi, blodsukker (BG); blodsukker) brukes til å oppdage nedsatt glukoseutnyttelse og i tidlig diagnose av diabetes mellitus (diabetes). Det tas etter at pasienten ikke har spist i minst åtte timer på forhånd; vanligvis om morgenen før frokost.

Fremgangsmåten

Det er to målemetoder:

  • Enzymatisk målemetode - utføres i laboratoriet (våtkjemi); den er basert på en enzymatisk omdannelse av glukose.
  • Reflektometrisk målemetode - denne metoden utføres i selv-overvåking or nødsmedisin; i prosessen produseres eller endres et fargestoff ved enzymatisk omdannelse av glukose; fargeendringen kan konverteres til blod glukoseverdi.
  • For bestemmelse av verdiene blod plasma / blodserum eller fullblod er nødvendig.
  • Selvkontroll utføres med kapillærblod fra fingeren eller øreflippen, disse verdiene er da 20-30 mg / dl høyere enn verdiene i fullblod

Begge metodene er veldig nøyaktige. Materiell som trengs

  • Fluor rør (natrium fluor, NaF plasma) (anbefalt).
  • Serum (optimalt: etter koagulering umiddelbart abseren, umiddelbar videresending til laboratorium).
  • LiH og EDTA plasma mulig

Ikke bruk serummonovetter, men spesielle monovetter med en stabilisator slik at glukosen konsentrasjon reduseres ikke på grunn av glykolyse. Klargjøring av pasienten

  • Pasienten må være det fasten i minst åtte timer.

Forstyrrende faktorer

  • Fordi preparater som inneholder kanel kan redusere blodsukkeret betydelig og øke insulin følsomhet, må bruken av disse preparatene avstås fra 12 timer før blodprøvetaking.

Normale verdier

Plasma, venøs Fullblod (kapillær, hemolysert) Assessment
<100 mg / dl (<5.6 mmol / l) <90 mg / dl (<5.0 mmol / l) Normal
100-125 mg / dl * (5.6-6.9 mmol / l) 90-109 mg / dl (5.1-6.0 mmol / l) Prediabetes (nedsatt fastende glukose).
110-125 mg / dl * * (6.1-6.9 mmol / l NA Prediabetes
≥ 126 mg / dl (≥ 7 mmol / l) ≥ 110 mg / dl (≥ 6.1 mmol / l) diabetiker

* Amerikansk Diabetes Foreningsdefinisjon * * WHO-definisjon.

Konvertering av måleenheter

mg / dl x 0.0555 = mmol / l
mmol / lx 18.0182 = mg / dl

Indikasjoner (bruksområder)

  • Påvisning av nedsatt glukoseutnyttelse.
  • Tidlig diagnose av diabetes mellitus

Tolkning

  • For grenseverdier eller diabetiske verdier, grunnlinje diabetes diagnostikk utføres for å utelukke diabetes mellitus (diabetes). Dette inkluderer en daglig blodsukkerprofil, en oral glukostoleransetest (oGTT), og bestemmelse av hbaxnumxc (langvarig glukosenivå).
  • En enkelt påvist sporadisk blodsukker ≥ 100 mg / dl i plasma er assosiert med en 20 ganger økt risiko for udiagnostisert type 2 diabetes.
  • Hvis fastende plasmaglukose øker med 2 blod, trekker det omtrent 3 års mellomrom, øker risikoen for å utvikle type 2-diabetes de påfølgende årene. Ifølge en studie økte hver 9 mg / dl økning i fastende glukose risikoen for diabetes med 19% (dette gjelder også glukosenivåer under terskelen for prediabetes).

Ytterligere merknader

  • To tredjedeler (69%) av deltakerne i en Framingham Hjerte Studiekohort med unormale faste glukosenivåer gikk ikke utover prediabetes-stadiet med en fastende blodsukker på 125 mg / dl eller mindre gjennom hele livet; risikoen for CHD-relatert død var lavere enn hos diabetespasienter, men høyere enn hos friske pasienter.