Historie
Forløpet til en presbyacusis kan være forskjellig. I de fleste tilfeller kan imidlertid en typisk sykdomsforløp identifiseres. Utbruddet er vanligvis rundt femti år og er preget av en avtagende evne til å oppfatte høye frekvenser.
De berørte merker dette i en synkende oppfatning av høye lyder. Kvinners og barns stemmer kan ofte forstås mindre godt. Over tid forverres oppfatningen av hørsel ytterligere.
Dette er en gradvis prosess og går derfor ofte upåaktet hen. Sammenlignet med normale friske mennesker, er en økning i terskelen for ubehag fra støy merkbar. Et praktisk eksempel vil være fjernsyn.
De berørte har en betydelig høyere voluminnstilling der de kan følge et program godt, men som normalt friske mennesker synes er forstyrrende eller smertefullt høyt. Det er ikke mulig å si nøyaktig hvor langt hørselstap vil utvikle seg. Dette avhenger av individuelle faktorer som andre sykdommer.
Døvhet er imidlertid ikke å forvente. Spesielt i de avanserte stadiene av senil hørselstap, mørke lyder som en dyp stemme kan ofte fortsatt forstås godt. I tillegg rettidig bruk av hørsel hjelpemidler lover en betydelig forbedring av symptomene.
Hva er graden av funksjonshemning for aldersrelatert hørselstap?
Graden av funksjonshemming (GdB) avhenger av hørselstap i prosent av normale friske mennesker. Prosentandelen av hørselstap kan bestemmes ut fra et utarbeidet audiogram av den berørte personen ved hjelp av en 4-frekvenstabell. Fra et hørselstap på 20-40% tildeles en GdB på 10-20.
Et 40-60% hørselstap resulterer i en GdB på 30 og en 60-80% hørselstap resulterer i en GdB på 50. For anerkjennelse av en GdB kreves det en ekspertuttalelse. I tillegg er faktorer som alder på tidspunktet for hørselstapet, samt tilhørende taleforstyrrelser og andre funksjonshemninger spiller en rolle i beregningen av graden. Generelt er det vanskelig å få en presbyacusis anerkjent som en funksjonshemming fordi den ikke påvirker alle frekvenser. I uttalte tilfeller kan det imidlertid krediteres andre fysiske funksjonshemninger for å kompensere for ulemper.
Er det en sammenheng mellom presbyacusis og demens?
Generelt må det gjøres klart at presbyacusis og demens er to uavhengige kliniske bilder. De kan derfor eksistere uavhengig av det andre kliniske bildet. Begge sykdommene forekommer imidlertid oftere i alderdommen, slik at det ikke er uvanlig at de er til stede side om side hos berørte personer. Derimot, demens forårsaker ikke presbyacusis eller fremmer utbruddet. Det samme gjelder presbyacusis.
Er presbyacusis arvelig?
Det er ikke bevist at presbyacusis er arvelig. Det er mer sannsynlig at genetiske faktorer påvirker hørselstap som oppstår i ung alder. Predisposisjonen til presbyacusis er en genetisk disposisjon.
Denne omstendigheten er sammenlignbar med alle aldersrelaterte forfallsprosesser. For eksempel alle skjøter av eldre mennesker, sammenlignet med unge mennesker, ser annerledes ut etter alder. Nesten ingenting kan gjøres mot denne aldringsprosessen. Imidlertid kan når og i hvilken grad aldringsprosessen begynner å bli påvirket av livsstil og genetiske faktorer.
