Galleblæren kreft: kirurgisk terapi

1. ordre

  • Kolecystektomi (fjerning av galleblæren) er bare tilstrekkelig for svulst begrenset til galleblæren uten metastase.
  • Avanserte stadier må vurderes nøye for reseksjonsevne.
  • Neoadjuvans kjemoterapi (NACT; for å redusere svulsten masse før planlagt operasjon) kan vurderes.
  • I inoperable svulster, palliative tiltak (va stenter i galle kanaler) kan gi lettelse.

Ytterligere merknader

  • For galleblæren karsinom stadium T1b (= svulstinvasjon av tunica muscularis).
    • Lymfadenektomi (fjerning av lymfeknuter) forlenget kreftspesifikk og total pasientoverlevelse: Lymfadenektomi resulterte i en median overlevelsesfordel på 69 til 37 måneder for de som gjennomgikk lymfadenektomi
    • Omfattende kolecystektomi (fjerning av galleblæren) med leveren reseksjon (delvis fjerning av leveren) var ikke assosiert med lavere dødelighet (dødsrate), verken uten eller med lymfadenektomi.