Diagnose | Betennelse i kjeven

Diagnose

I de fleste tilfeller er en røntgen gir et tydeligere bilde av sykdomsituasjonen, slik tilfellet er med betennelse i kjeven bein. I akutt osteomyelitt, overskyede endringer kan sees etter 2-3 uker. De lyses ujevnt opp og spres videre.

Dødt vev kan også oppdages. I dette tilfellet er skjelettet en rask metode for å avklare sykdommen scintigrafi, som avslører endringer allerede etter 48 timer. Den gir informasjon om beinmetabolismen på forskjellige punkter i overkjeve.

Pasienten får et radioaktivt stoff. Jo høyere metabolisme av det berørte området er, desto mer stråles det ut, som måles med et spesielt kamera. Hvis beinmetabolismen er forhøyet på et tidspunkt, indikerer dette en betennelse. I tilfelle kronisk osteomyelittden Røntgen bildet har en tendens til å vise uskarpt, ser uregelmessig ut som lysende, hvor god benstruktur fremdeles kan sees fra tid til annen. Dødt vev ser ut som forskjellige former av bein som er litt løsnet.

Terapi

Terapi med antibiotika er den raskeste måten å behandle akutt på betennelse i kjeven bein. Antibiotikabehandlingen er opprinnelig ikke-målrettet, til et antibioogram gir mer presis informasjon om hvilke antibiotika patogenet er spesielt følsomt for. Dette administreres deretter i høye doser i ca 3 uker.

Jo tidligere antibiotikabehandling er startet, jo bedre er sjansene for utvinning, spesielt de første dagene. Hvis en abscess er til stede, åpnes den. Hvis carious tenner er ansvarlig for betennelse i kjeven ben, bør de bare fjernes etter at betennelsen har grodd.

I det kroniske løpet av sykdommen fjernes det døde og dårlig perfuserte vevet, og det brukes også en målrettet antibiotikabehandling. Alle tenner som ikke er bevaringsverdige og representerer fokus for betennelse, fjernes. Løse tenner, som man ønsker å bevare, stabiliseres i posisjon med en skinne.

Det betente vevet skrapes ut med en slags skje. Det resulterende hullet i beinet er tamponadert eller fylt med benerstatningsmateriale som autologt blod og antibiotika blir lagt til. Hvis en slik betennelse oppstår i overkjeve, det helbreder mye raskere enn i underkjeve, men dessverre vil ikke benstrukturen regenerere seg helt.

Tre forskjellige typer betennelse i kjeven kan skilles ut. Det kan være ostitis, en betennelse i beinet og fartøy i selve beinet. Det er også den såkalte osteomyelitt.

I dette tilfellet beinmarg påvirkes av betennelsen. Det tredje alternativet er den såkalte periostitis. I dette tilfellet sprer betennelsen seg til periosteum (beinhuden).

Antibiotikabehandling brukes i alle former for betennelse i kjeven. Penicilliner brukes i de fleste tilfeller. Clindamycin er det valgte stoffet i tilfeller av penicillin allergi.

Begge antibiotika er effektive mot et bredt spekter av bakterie. Husholdningsmidler mot en betennelse i kjeven lindrer bare symptomene, dvs. de virker uten å behandle årsaken til betennelsen tilstrekkelig. Kjøling fra utsiden av kjeven avlaster smerte.

Etter 10-15 minutter bør det tas en avkjølingspause av samme lengde. Ved å skylle innsiden av munn ved skylling av desinfeksjonsmiddel kan det gjøres et forsøk på å holde smittefokuset lite. Å tygge på nellik er også noen ganger nyttig for pasienter.

I tilfelle en betennelse i kjeven, blir en tannlege vanligvis konsultert. Årsakene til en betennelse i kjeven er i de fleste tilfeller av dentogen opprinnelse. Dette betyr at årsaken vanligvis skyldes feil eller betennelse i tannen.

Betennelse i beinet manifesterer seg i en Røntgen bildet som en bleking (et område som er mørkere i motsetning til det omkringliggende vevet). I tilfelle akutt betennelse i kjeven administreres et antibiotikum i ca 3 uker for å bekjempe betennelsen. I tilfelle en kronisk form av sykdommen, for eksempel en abscess har ofte utviklet seg, som ofte må fjernes først. Dette etterfølges av antibiotikabehandling for å forhindre utvikling av ytterligere betennelse.