Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som gliomer kan bidra til:
Sirkulasjonssystem (00-99).
Svulster - svulstsykdommer (CO00-D48).
- Blødning i svulsten
Psyke - nervesystemet (F00-F99; G00-G99)
- Affektive lidelser (humørsykdommer)
- Epilepsi (kramper)
- Kognitive lidelser (hukommelsesforstyrrelser)
Prognostiske faktorer
- Prognosrelevante påvirkningsfaktorer for glioblastoma multiforme (GBM) er:
- Alder <60 år
- Funksjonell status: Karnofsky ytelsesstatus ≥ 70
- EGFR gen: EGFR-forsterkning sjeldnere.
- Isocitrat dehydrogenase gen: IDH1 / 2 mutasjon.
- MGMT gen promoter: positiv metyleringsstatus.
- Tumorplassering: svulstfri subventrikulær sone; ikke-veltalende region.
- Tumorreseksjon: “total total resection”
- TMZ samtidig + adjuvans: TMZ-respons
- kjemoterapi med nitrosourea: radiokjemoterapi (RCTX).
- Kjemoterapi: Berging cellegift
- Nevrokirurgisk inngrep: ≥ 2 operasjoner.
- Strålebehandling: re-bestråling
Legende
- EGFR = "epidermal vekstfaktorreseptor"
- MGMT = O6-metylguanin-DNA metyltransferase.
- TMZ = temozolomid
Langsiktig overlevelse i glioblastom.
En av to pasienter dør innen 12-14 måneder etter diagnosen; en av seks pasienter har mer enn to års levetid igjen.
Prediktorer for langsiktig overlevelse
- Yngre alder: langtidsoverlevende var yngre (median 56 mot 65 år)
- Ensidige svulster (87% av langtidsoverlevende).
- Kirurgisk behandling (> 90%)
- strålebehandling med samtidig temozolomid behandling (> 80%).
- ECOG-status på 0 til 2 (97% mot 64%).
- Fullstendig tumorreseksjon (91% mot 61%).
- Kjemoterapi (94% mot 40%).
Legende
- Fet indikerer de tre uavhengige prediktorene
