Et Herbst-hengsel er et kjeveortopedisk apparat med fast fremkjørt mandibular som brukes til å behandle klasse II anomalier (distal bite /underkjeve resesjon).
Vinkelklasser
- Jeg - Nøytral bite
- II - distal bite (mandibular resession)
- II 1 - med utstikkende maksillær fremre (maksillære fremre tenner skrå fremover).
- II 2 - med retruded maxillary front (maxillary fremre tenner tilbøyelig bakover).
- III - mesial bite (mandibular anterior).
Indikasjoner (bruksområder)
- Scelletal og dental klasse II anomalier, spesielt med lav restvekst.
- Laterognathia (bite avvik til siden) kombinert med ensidig klasse II
- Manglende samsvar med behandling med elastiske klasse II.
Fremgangsmåten
For å fremme mandibular vekst kan et Herbst-hengsel brukes. Den kobler teleskopisk de første maksillære molarene (molarene) på hver side til mandibular hjørnetenner på den tilsvarende siden.
Apparatet er festet til tennene ved hjelp av kjeveortopediske bånd. Det gjør at kjeven kan flyttes fremover for å sette tennene i ønsket nøytral okklusjon (sammenlåsende). I denne prosessen kan ønsket behandlingsmål oppnås i løpet av få måneder.
Herbst-hengslet har en mer skjellende, mindre tanneffekt og erfaring har vist at det oppnår målet raskere enn bruk av klasse II elastikker. Videre er apparatet festet og pasientens samarbeid er av mindre betydning enn i forbindelse med behandling med elastikker, som må endres regelmessig av pasienten og også bæres.
Apparatet brukes hovedsakelig hos pasienter med liten gjenværende vekst, dvs. ungdommer og voksne opp til 30 år.
Det oppnådde behandlingsresultatet må løses etterpå ved hjelp av en fremre dobbel plate eller et funksjonelt kjeveortopedisk apparat for å unngå gjentakelser.
Nytte
Herbst-hengslet kan også gi behandling for mandibular resesjon når det er liten gjenværende vekst. På denne måten kan til og med unge voksne fortsatt justeres til det viktige, fysiologiske nøytrale tannsett.
