Klortetracyklin er et aktivt stoff som brukes som et antibiotika hos mennesker og dyr. Det hjelper i smittsomme øyesykdommer og sårssykdommer i hud. Gjennom bruk i jordbruk kan den komme inn i næringskjeden gjennom forbruk av korn.
Hva er klortetracyklin?
Klortetracyklin er et aktivt stoff som brukes som et antibiotika hos mennesker og dyr. Det hjelper med å behandle smittsomme øyesykdommer og sårssykdommer i hud. Klortetracyklin (molekylformel: C22H23ClN2O8) er en krystallinsk fast substans som er gul, luktfri og lite løselig i Vann. De antibiotika tilhører gruppen tetrasykliner. I Tyskland selges stoffet som klortetracyklinhydroklorid under varenavnene Aureomycin, Aureomycin Eye Ointment (human medicine) og Animedazon Spray, Citrolan CTC, Cyclo Spray (veterinærmedisin) og i Østerrike som Aureocort. Antibiotika ble oppdaget i 1945 av den amerikanske botanikeren Benjamin Duggar. I 1948 ble den aktive ingrediensen isolert for første gang fra bakterien Streptomyces aureofaciens. Bakterien, som har antibiotisk aktivitet, finnes i øvre jordlag og er svært effektiv mot stafylokokker, streptokokker og visse basiller spesielt. På grunn av sin gulfarging kalte forskeren stoffet aureomycin. Selv om suffikset -mycin heller antyder en sopp, er det faktisk en bakterie. Dette er imidlertid i stand til å danne soppfloker (mycelium). I veterinærmedisin brukes stoffet hovedsakelig som hydroklorid og i andre doseringsformer (spray, etc.) og brukes til å behandle luftveis-, urin- og gastrointestinale infeksjoner hos forskjellige dyrearter. For å sjekke om det er motstandsdyktig mot det, lages det vanligvis på forhånd et antibiogram. Chlortetracycline brukt i industrielt jordbruk kan komme inn i jorden gjennom flytende gjødsel, der den absorberes av røttene til kornplanter.
Farmakologisk effekt
Chlortetracycline er lik doksycyklin når det gjelder aktivitetsspekteret. Det sikrer at smittende bakterie kan ikke lenger danne seg proteiner og dermed vokse. Dette hemmer modning og spredning av patogener. Stoffet er effektivt mot stafylokokker, streptokokker, klamydia, pneumokokker, Escherichia coli og Haemophilus influenzae. Det kan også brukes forebyggende mot sårinfeksjoner. Hos mennesker brukes den bare eksternt; hos dyr påføres den også oralt (ikke på hester og drøvtyggere). Chlortetracycline er bare 30% biotilgjengelig i humane applikasjoner og er effektivt i 5 til 5 1/2 timer. Det binder 50 til 55% til plasma proteiner og omtrent 75% metaboliseres i leveren. Det skilles ut gjennom urinveiene og tarmen (galle).
Medisinsk bruk og anvendelse
Når den påføres som en øyesalve, brukes den til å behandle konjunktivitt (betennelse av konjunktiva), øye hud irritasjon, øyelokk margin betennelse (blefaritt), hornhinnebetennelse (keratitt) og trachoma (en klamydial infeksjon i hornhinnen som kan føre til blindhet hvis ikke behandlet i tide). I tillegg brukes chlortetracycline til hudinfeksjoner forårsaket av suppurated sår, brannskader og skrubbsår. Dermed hjelper det med betent talgkjertler og svettekjertler (koker, abscesser), erysipelas, impetigoog infeksjoner i neglesengen. Ulcus cruris (“åpen bein“), A leggen magesår som hovedsakelig rammer pasienter med diabetesog trykksår sår kan også bekjempes ekstremt effektivt med det. De utvikler seg ofte hos sengeliggende pasienter på hudsteder som har vært utsatt for press for lenge. Dette skjer for eksempel hvis den berørte personen ikke blir omplassert ofte nok. Kapillærene i huden komprimeres så, slik at huden ikke lenger får tilstrekkelig oksygen og næringsstoffer. Hvis den resulterende magesår behandles ikke i tide, påvirker det til og med vev og muskler langt under, noe som fører til nekrose (dødt vev). I løpet av påføringen som en øyesalve, bør pasienten ikke bruke kontaktlinser under alle omstendigheter. Hvis pasienten har glemt å påføre salven i konjunktivposen, bør han eller hun aldri bruke dobbelt så mye. Overflødig salve kan enkelt tørkes av med et rent papirhåndkle. Øyesalven påføres konjunktivsekken i en 0.5 til 1 cm streng minst hver 2. time. Mild øyeinfeksjoner blir vanligvis helbredet etter 2 dager. Likevel bør pasienten fortsette behandlingen i ytterligere 3 dager. I mer alvorlige tilfeller, ytterligere muntlig administrasjon of antibiotika kan være påkrevd. Etter påføring av øyesalven kan brukeren ha tåkesyn i noen minutter.
Risiko og bivirkninger
Allergiske hudreaksjoner (kontakteksem, hudrødhet, [[utslett | hudutslett ||, økt foto hud, kløe) og allergiske slimhinnereaksjoner kan forekomme ved bruk av klortetracyklinmidler. Hvis pasienten utvikler fotodermatose når de utsetter huden for UV-lys, bør de stoppe behandlingen umiddelbart og kontakte legen. Hos barn under 8 år kan stoffet i sjeldne tilfeller forårsake forsinket beinutvikling, underutviklet tann emalje, og permanent misfarging av tennene. I tillegg langsiktig terapi med klortetracyklin, som med andre antibiotika, kan føre til at pasienten blir smittet med andre bakterie og sopp og utvikler resistens mot bakteriestammer som medikamentet er ineffektivt mot. Chlortetracycline bør ikke brukes hvis personen lider av overfølsomhet overfor det aktive stoffet eller andre tetracykliner, i nærvær av okulær tuberkulose, soppinfeksjoner i applikasjonsfeltet lever og nyreinsuffisiens, lupus erythematosus og i tilfelle patogenendring. Gravide og ammende kvinner bør også unngå stoffet, da det kan forårsake leveren skade hos den forventede moren og vekstlidelser hos det ufødte barnet. Det går også inn i morsmelk. Kvinner som tar p-piller, må forvente en reduksjon i prevensjonseffektiviteten. Det kan også samhandle med andre medisiner.
