Hebefren schizofreni: diagnose
Hebefren schizofreni begynner vanligvis gradvis mellom 15 og 25 år. Imidlertid kan den også utvikle seg senere. Tale- og kjøreforstyrrelser og uorganisert tenkning er dominerende. Konsentrasjonsforstyrrelser og depessjoner er ofte de første tegnene på lidelsen ettersom karakterene på skolen blir dårligere. De som rammes blir også stadig mer tilbaketrukket og forsømmer venner, familie og hobbyer. I de tidlige stadiene av hebefren schizofreni er de berørte ofte merkbart sjenerte og tilbaketrukne.
I henhold til "International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems" (ICD-10), gjelder følgende kriterier for diagnosen "hebephrenic schizofreni" (dette skjemaet er ikke lenger inkludert i den nye ICD-11):
- De generelle kriteriene for schizofreni er til stede.
- Følelser er permanent flate eller overfladiske eller upassende (f.eks. ler i en begravelse).
- Atferd er formålsløs og usammenhengende; tale er usammenhengende og usammenhengende.
- Hallusinasjoner og vrangforestillinger er fraværende eller bare til stede i mild form.
Hebefren schizofreni: endrede følelser
Hebefren schizofreni: uorganisert oppførsel og tale
Pasienter med hebefren schizofreni oppfører seg upassende, uforutsigbart og uansvarlig. For eksempel, i en trist situasjon kan de plutselig begynne å lage ansikter eller lage andre "fakser". Denne upassende oppførselen fremstår som barnslig og dum for observatører. Uhemmet og reservert oppførsel er også ofte observert.
Det er også typisk for hebefreniske schizofrenipasienter å klage over frykt for sykdom (hypokondriske plager). Talen deres er også sterkt svekket. De danner ofte meningsløse setninger eller gjentar ord. Tankene deres er usammenhengende.
Bevegelser eller handlinger kan også virke bisarre hvis de utføres gjentatte ganger eller på en merkelig måte (manerismer). Pasienter med hebefren schizofreni viser ingen intensjon i oppførselen. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir de berørte stadig mer tilbaketrukket. De forfølger ikke lenger noen interesser og bryr seg ikke lenger om deres ytre utseende.
I motsetning til paranoid schizofreni, lider pasienter med hebefren schizofreni sjelden av vrangforestillinger og hallusinasjoner.
Hebefren schizofreni: prognose
De berørte behandles med visse antipsykotiske legemidler (atypiske nevroleptika) samt sosio- og psykoterapi. Imidlertid er medisinen ofte ikke effektiv nok for hebefren schizofreni. Mange lider krever derfor langtidsbehandling i en klinikk. Der lærer pasientene hvordan de skal håndtere hebefren schizofreni. Hvis de er i stand til det, oppfordres de til å organisere dagen selvstendig innenfor klinikken.
