Definisjon
En vaginal prolaps er et fremspring i skjeden fra inngang til skjeden. Hvis skjeden går dypere uten et fremspring, er dette kjent som vaginal prolaps (Descensus vaginae). I tillegg til nedstigningen av skjeden, er livmor kan også stige ned, som også kan falle ut gjennom skjeden. Disse kliniske bildene forekommer ofte sammen. Utløseren er en svakhet ved bekkenbunn eller en økning i trykk i bukhulen og forekommer oftere med økende alder.
Årsaker
En vaginal prolaps rammer vanligvis kvinner som allerede har født. Dette kan føre til skade på skjeden og på nerveskader. I tillegg en svakhet av bekkenbunn, enten medfødt eller en konsekvens av menopause, kan fremme en prolaps av skjeden med resulterende prolaps.
Langvarig feil eller overdreven belastning på bekkenet kan også ledsages av svakhet i muskler og leddbånd som er tilstede der. En ytterligere årsak til vaginal prolaps er økt trykk i bukhulen. Dette trykket er forårsaket av fedme, kronisk hoste eller forstoppelse, for eksempel.
Fødsel er en vanlig årsak til vaginal prolaps. Spesielt traumatiske fødsler, som fører til massiv overbelastning og skade på bekkenstrukturer, kan forårsake bekkenbunn svakhet. På grunn av denne svakheten kan kjønnsorganene synke og falle gjennom skjeden til utsiden.
De livmor eller skjeden kan påvirkes. Etter en vaginal fødsel, irritasjon av nerver kan også føre til at kjønnsorganene synker midlertidig, som vil forsvinne av seg selv når nervene kommer seg. Risikoen inkluderer flere fødsler, en lang utvisningsfase og mekaniske fødselskomplikasjoner.
An episiotomi kan forhindre fare for nedsenking ved å avlaste press og redusere sannsynligheten for å rive. Etter fjerning av livmor (hysterektomi), kan det være senking eller prolaps i skjeden. Livmoren er forankret i bekkenet av forskjellige støttestrukturer. Siden skjeden er koblet til livmoren, støtter disse hverandre. Hvis livmoren og dens fester nå fjernes, kan skjeden miste grepet og synke ned.
