Herpes simplex-virus (synonymer: betennelse forårsaket av herpes simplex; kjønnsherpes; HSV-1; HSV-2; kjønnsherpes; herpes simplex type 1; herpes simplex type 2; herpes simplex labialis; herpes simplex recidivans in loco; herpesinfeksjon; herpesvirusinfeksjon; herpesvirus sykdom; labial herpes; tilbakevendende herpes simplex; ICD-10-GM B00.-: Infeksjoner forårsaket av herpes virus [Herpes simplex]) er et patogen fra gruppen av DNA virus, fra familien Herpesviridae. Hos mennesker forårsaker viruset hud og slimhinneutslett. Det skilles mellom følgende typer herpes simplex-virus:
- Herpes simplex virus type 1 (HSV-1) - såkalt “oral stamme”.
- Herpes simplex virus type 2 (HSV-2) - såkalt ”kjønnsstamme”.
Herpes simplex virus type 1 forårsaker hovedsakelig herpes labialis ( 'leppe herpes ”) og forskjellige andre infeksjoner i hode område. Dette kan føre til blemmer på leppe (herpes labialis), nese (herpes nasalis), kinn (herpes buccalis, herpes facialis), øyelokk eller andre kroppsdeler (herpes corporis). Herpes simplex virus type 2 forårsaker hovedsakelig kjønnsherpes og herpes neonatorum (neonatal herpes). I mellomtiden er andelen HSV-1 og HSV-2 i kjønnsinfeksjoner nesten like. Mennesker representerer for tiden det eneste relevante patogenreservoaret. Forekomst: Infeksjon forekommer over hele verden. Smittsomheten til herpes simplex-virus type 1 er veldig høy. Infeksjonsraten er over 90% av befolkningen (i Tyskland). Overføring (smittevei) av HSV-1-typen skjer oralt gjennom spytt (dråpeinfeksjon) og som smøreinfeksjon, mens HSV-2-typen overføres seksuelt og perinatalt (under fødselen), som en såkalt smøreinfeksjon. Ved akutt infeksjon av den gravide, transplacental overføring til foster er mulig i sjeldne tilfeller. Neo- / postnatal overføring til foster er mulig via hud kontakt i herpes labialis ved smøreinfeksjon. herpes simplex virus kan også overføres av oralsex. Oppføringen av patogenet skjer parenteralt (patogenet trenger ikke gjennom tarmen), dvs. i dette tilfellet kommer det inn i kroppen gjennom hud (lett skadet hud; perkutan infeksjon) og gjennom slimhinnene (permukøs infeksjon). Inkubasjonsperioden (tid fra infeksjon til sykdomsutbrudd) for primær infeksjon med HSV-1 er vanligvis mellom 2-12 dager og for primær infeksjon med HSV-2 mellom 3-7 dager (herpes neonatorum opptil 17 dager). Topp forekomst: herpes simplex virus type 1 (HSV-1) forekommer i barndom. I voksen alder er mer enn rundt 90% av befolkningen (i Tyskland) smittet. Seroprevalens (prosentandel av pasientene som ble testet serologisk positiv): Infeksjon med herpes simplex-virus type 2 (HSV-2) begynner etter puberteten. I voksen alder er 10-30% av befolkningen (over hele verden) smittet. Seroprevalensen hos kvinner i fertil alder er rapportert å være 82% for HSV-1 og 18% for HSV-2. Varigheten av smittsomhet (smittsomhet) er så lang som blemmer dukker opp; virusoverføring er imidlertid også mulig i den symptomfrie fasen. Forløp og prognose: Herpes simplex-virus type 1 (HSV-1): A forkjølelse sår episode varer i ca 7-10 dager hvis den ikke behandles. Herpes labialis forekommer gjentatt (tilbakevendende) hos omtrent en tredjedel av menneskene. Herpes simplex-virus type 2 (HSV-2): I mer enn 90% av tilfellene er den primære infeksjonen asymptomatisk (uten symptomer). Hos ellers sunne individer er infeksjonsforløpet gunstig og sykdommen leges spontant (alene). Hos omtrent 85% av alle pasienter, primær kjønnsherpes blir fulgt av symptomatisk tilbakefall (gjentakelse av sykdommen). I mors (mors) primære infeksjon de siste 4 ukene før fødselen er den nyfødte risikoen for infeksjon (hos den nyfødte) ca 40-50%; i første trimester er den nyfødte infeksjonsrisikoen bare 1%. Hos barn og mennesker med immunsvikt (immunmangel), kan infeksjonen spre seg til hele kroppen (herpes sepsis) og kan bli livstruende. Vaksinasjon: En vaksinasjon mot herpes simplex-virus er foreløpig ikke tilgjengelig, men er under utvikling. Merk: For informasjon om herpes labialis eller herpes genitalis, se sykdommen med samme navn.
