Cardiac output per minutt

Definisjon

Hjertevolumet per minutt (HMV) er definert som volumet av blod pumpes per minutt fra hjerte inn i kroppens sirkulasjon. Alternativt brukes også begrepet kroppstidsvolum, men begrepet hjerteeffekt per minutt er mer vanlig. Hjerteeffekten per minutt brukes som et mål på pumpefunksjonen til hjerte, dvs. den beskriver utkastningshastigheten til hjerte eller kort sagt hjerteeffekten. Et lignende begrep for hjerteutgang er hjerteutgang under hjertesyklusen, men det har ingen sammenheng med en bestemt tidsenhet.

Hvordan kan jeg beregne eller måle hjerteeffekten min?

Hjertets minuttvolum er produktet av hjertefrekvens (HF), som kan bestemmes av pulsen, og hjerneslag volum. Hjerteeffekten per minutt er derfor lik hjertefrekvens ganger hjerneslag volum (HMV = HF x slagvolum). Enkelt sagt, den hjerneslag volum er volumet som kastes ut av venstre ventrikel under et hjerteslag.

For å bestemme hjerteminuttvolumet, er det derfor nødvendig å bestemme slagvolumet. Dette er imidlertid komplisert og tidkrevende, men det er likevel flere metoder for å bestemme slagvolumet. Man kan beregne slagvolumet med den såkalte termodilusjonsmetoden.

I denne metoden settes et Swan-Ganz kateter inn gjennom en blodåre i hals over høyre halvdel av hjertet inn i lungearteriene. Kald væske injiseres deretter i høyre forkammer og kateteret måler temperaturendringen. I løpet av prosedyren kan kateterets måledata om temperaturfallet og det videre temperaturforløpet brukes til å måle hjerteeffekten per minutt.

En enklere, men også mindre nøyaktig metode er ekkokardiografi, dvs. hjerte ultralyd. Her kan slagvolumet beregnes ved å måle diameteren på utstrømningskanalen til venstre ventrikel, som beregnes til en tredimensjonal overflate ved hjelp av formelen for sirkulær overflate I tillegg kan hjerteeffekten beregnes ut fra oksygenkonsentrasjonen i venøs blod, arterielt blod og oksygenopptaket fra lungene.

Hjertevolumet er volumet av oksygen absorbert per tidsenhet fra lungene delt på oksygenkonsentrasjonen i arterien blod, som må trekkes fra oksygenkonsentrasjonen i det blandede venøse blodet. Dette tilsvarer til slutt blodstrømmen gjennom lungene, som kan sidestilles med hjertevolumet per minutt. I tillegg er det flere andre metoder som kan brukes til å bestemme slagvolumet.