Hormonerstatningsterapi i overgangsalderen

Hva er hormonbehandling?

Menneskekroppen produserer et mangfold av forskjellige messenger-stoffer. Noen av disse hormoner produseres bare til bestemte tider eller i visse faser i livet. Kjønnet hormoner hos kvinner, for eksempel, reduseres raskt i løpet av overgangsalderen og dette plutselige tapet av hormoner fører til noen symptomer som er så uttalt hos noen kvinner at overgangsalderen blir en sykdom. Imidlertid, den hormoner kan erstattes kunstig slik at hormontapet er mindre plutselig og kvinnen kan tilpasse seg det. Dette kalles hormonbehandling.

Når er hormonerstatningsterapi nyttig?

Den vanligste årsaken til hormonerstatningsterapi er starten på menopause. Mange kvinner lider av hetetokter, søvnforstyrrelser, humørsvingninger og andre symptomer i løpet av denne fasen. Disse symptomene skyldes det plutselige fallet i hormonproduksjon og kan derfor behandles med kunstig tilførte hormoner.

Disse kunstig tilførte hormonene er hovedsakelig østrogenpreparater. Imidlertid anbefales denne behandlingen bare i tilfelle svært uttalte symptomer. Hormonerstatningsterapi anbefales ikke som beskyttelse mot sykdommer som osteoporose, siden bivirkningene er for sterke hvis de tas over lang tid.

Andre årsaker til hormonerstatningsterapi er forskjellige sykdommer som fører til en begrenset hormonproduksjon allerede i yngre alder. Tidlig fjerning av eggstokker fører også til en slags menopause, som kan forhindres ved hormonerstatningsterapi. Hormonerstatningsterapi er også tilgjengelig for menn. I dette tilfellet testosteron kan erstattes, da menn også kan ha en lignende endring i hormonproduksjonen i alderdommen. I kjønnsmodifiserende intervensjoner hos transpersoner blir hormoner av ønsket kjønn også administrert kunstig.

Forberedelser for hormonerstatningsterapi

Hormonene som brukes under menopause er stort sett østrogener og progestiner. østrogener kan gis i forskjellige former: Hver av disse selges av forskjellige distributører under forskjellige navn. Det mest foreskrevne medikamentet er Presomen Compositum (med blant annet konjugert østrogen).

Kliogest og Activelle (som inneholder østradiol) og Climopax (med konjugert østrogen) brukes også ofte. Plasteret som oftest skrives ned er Estragest. I tillegg til det østrogener, kvinner får antagonisten progestin.

Dette er ikke nødvendig etter fjerning av livmor.

  • Mikronisert østradiol er et naturlig østrogen og kan gis gjennom fordøyelsessystemet og huden.
  • Østradiolvalerat er en forløper for østradiol og gis oralt (som en oral tablett).
  • Konjugerte østrogener er hentet fra hoppens urin og skal også tas i tablettform.
  • Østriol er et svakt, men naturlig østrogen. Standarddosen er ikke effektiv mot osteoporose. Østriol kan brukes som en salveform direkte i kjønnsområdet der det motvirker nedbrytningen av slimhinnen.
  • Etinyløstradiol er et veldig sterkt, kunstig østrogen, men det brukes bare til prevensjon og derfor ikke i overgangsalderen.