Aktinisk keratose: symptomer
I de tidlige stadiene er det ikke lett for lekfolk å gjenkjenne aktinisk keratose: På ett eller flere steder er det i utgangspunktet en skarpt definert rødhet som føles som fint sandpapir. Senere blir kåtlaget tykkere og det dannes tykke, noen ganger gulbrune kåte avleiringer. Deres diameter kan variere fra noen få millimeter til flere centimeter. Disse hudforandringene forårsaker ikke noe ubehag som kløe eller svie. De kan imidlertid blø lettere på grunn av den økte sårbarheten.
Foretrukne områder for aktinisk keratose er "solterrassene" i kroppen. Disse inkluderer skallet hode, panne, auricle, nese, underleppe (aktinisk cheilitt), underarmer, baksiden av hendene og dekolletage.
Hos én av ti pasienter utvikler aktinisk keratose seg til slutt til spinalcellekreft (plateepitelkarsinom, spinaliom). Du kan lese mer om utseendet til denne formen for hudkreft og dens forløpere under Hudkreft: Symptomer.
Aktinisk keratose: årsak og diagnose
Hvordan gjenkjenner legen aktinisk keratose?
Selv synet av hudforandringene beskrevet ovenfor, vekker legens mistanke om aktinisk keratose. For å være helt sikker tar legen en vevsprøve og får den undersøkt histopatologisk i laboratoriet. Dette er den eneste måten å diagnostisere solar keratose med sikkerhet.
Aktinisk keratose: terapi
Behandlingen avhenger av plasseringen, størrelsen og omfanget av hudforandringene. Pasientens alder og eventuelle samtidige sykdommer påvirker også planleggingen av behandling for aktinisk keratose. Behandling og ettervern utføres av hudlege. Følgende behandlingsalternativer er tilgjengelige:
- Kirurgisk fjerning
- Ising med flytende nitrogen (kryoterapi)
- Fjerning med laser (f.eks. Erbium:YAG-laser)
- Fjerning med en skarp skje eller en ringkyrett (curettage)
- Påføring av kaustiske løsninger (kjemisk peeling)
- Lokal kjemoterapi (f.eks. salve med cytostatika 5-fluorouracil, også kombinert med 10 % salisylsyre)
- lokal immunterapi (f.eks. krem med det immunaktiverende midlet Imiquimod)
- Gel med 3 prosent diklofenak i 2.5 prosent hyaluronsyre
- Salve med 1 prosent tirbanibulin
Du kan lese mer om behandlingen av aktinisk keratose og spinaliomet som kan utvikle seg fra det under Hudkreft: Behandling.
Aktinisk keratose: Forebygging
Aktinisk keratose er forårsaket av UV-stråling. Forebygging er derfor enkelt:
- Ikke utsett huden for intenst sollys (spesielt ved middagstid). Unngå omfattende soling. Hvis mulig, hold deg i skyggen (du kan også bli brun der).
- Menn som er skallet har særlig sannsynlighet for å utvikle solar keratose og bør derfor alltid bruke hodeplagg i solen.
- Det er generelt tilrådelig å beskytte huden mot intenst sollys med tekstiler.
- Du bør også alltid bruke en solkrem (med høy solfaktor).
Disse tipsene er spesielt viktige for personer med lys hud. Huden deres er mer følsom for solen enn hos personer med mørkere hud.
UV-stråler finnes ikke bare i sollys, men kan også genereres kunstig – for eksempel i et solarium. For å unngå aktinisk keratose og hudkreft bør du derfor unngå solsenger.
