Tommelen er den mest mobile finger av den menneskelige hånden og uerstattelig for å gripe bevegelser. Tommelen får sin mobilitet først og fremst fra tommel sadelforbindelse, som er nær en kuleledd. Smerte i dette området er blant de vanligste pga artrose.
Hva er tommelen?
Tommelen er den korteste og også den første finger på den radiale siden av hånden. Blant fingrene har den en spesiell posisjon fordi den kan plasseres overfor de andre fingrene og består av bare to bein. Tommelens mobilitet overstiger mobiliteten til alle andre fingre, som er bygget fra tre bein Hver. Hvorfor tommelen, i motsetning til de andre fire fingrene i hånden, bare inneholder to falanger, er ennå ikke forklart. Tommelen skylder sin fleksible anatomi sin fleksibilitet. Det spiller en rolle fremfor alt for å gripe bevegelser. De hjerne området tildelt tommelen er langt mer uttalt enn områdene som er tildelt de andre fingrene. Begrepet tommel stammer fra germansk og betyr opprinnelig noe sånt som "den sterke" eller "den tykke".
Anatomi og struktur
Tommelen består av phalanx proximalis og phalanx distalis. Phalanx proximalis, derimot, ligger i nærheten av kroppen. De tommel sadelforbindelse (Articulatio carpometacarpalis pollicis) og tommelen metacarpophalangeal ledd (Articulatio metacarpophalangealis pollicis) gir finger sin største mobilitet. De tommel sadelforbindelse ligger i en skjede av sene bindevev og støttes og stabiliseres i sitt arbeid av mange sener, muskler og leddbånd. Den beskyttende kappen av bindevev beskytter fartøy og nerver av sadelleddet fra skade under underarm muskelsammentrekning. Tommelmuskulaturen består av mange muskler, som extensor pollicis brevis-muskel, pollicis longus-muskel og abductor pollicis longus-muskel, som er aktive som tommelforlengere. Som flexorer er flexor pollicis brevis-muskel, flexor pollicis longus-muskel, abductor pollicis brevis-muskel, opponens pollicis-muskel og adduktor pollicis-muskel assosiert med tommelforbindelsen.
Funksjon og oppgaver
Tommelens oppgaver kommer først og fremst fra dens evne til å motsette seg de andre fingrene i den respektive hånden. Tommelen er i stand til dette hovedsakelig takket være tommelsadelleddet, som optimaliserer håndgrepene. Tommel sadelforbindelsen er plassert mellom det store polygonale beinet og det metacarpale beinet og har innvendige skrå og utover skrånende seksjoner. Dette gjør at bein av tommelen for å bevege seg frem og tilbake så vel som fra side til side. Selv rotasjoner er mulig for tommelen i begrenset grad. Tommelsadelleddet har likheter med kuleleddet ditt ved at det kan bevege seg på to akser. I motsetning til de andre fingrene kan tommelen primært utøve mottrykk på resten av fingrene på grunn av disse anatomiske egenskapene. Dette gjør at hånden kan lukkes i et fast grep. Den uttalt muskulaturen i tommelfingerballen tillater gripende bevegelser av varierende karakter styrke. Tommelmusklene kalles også da muskler og tilsvarer fire forskjellige muskler som fester seg til karpalbenet og danner tommelkulen. Å gripe bevegelser er hverdagsbevegelser som mennesker synes det er vanskelig å gjøre uten. Vi strekker oss etter visse gjenstander flere titalls ganger om dagen. Uten tommelen ville det bare i begrenset grad være mulig å gripe gjenstander, holde dem og flytte dem fra A til B i et fast grep. Hvor avgjørende det faste grepet er for mennesker, bevises med setninger som "alt under kontroll". Tommelen har også gjort det til mange uttrykk på grunn av dets viktige funksjoner i hverdagen, for eksempel uttrykket "pi times thumb."
Sykdommer
Smerte i tommelen er vanlig og kan ha en rekke årsaker. Ved rhizartrose, for eksempel belastningsavhengig smerte oppstår mellom tommelen og håndledd. Denne tommel sadelforbindelsen artrose er en av de vanligste årsakene til smerte i dette området, og som en degenerativ tilstand, rammer hovedsakelig eldre mennesker. På grunn av de mange sener nær tommelen, seneskede betennelse er også et hyppig klinisk bilde. Spesielle former for slike betennelser er husmorens tommel og tommelfinger, som begge stammer fra overforbruk. Noen ganger er tommelsmerter også symptomet på en ganglionhyperphali, som vanligvis ligger på extensorsiden av tommelen. Oftere er overbein plassert på flexorbreddegraden til tommelen, der de vanligvis er mindre. En over-bein kan utvikle seg til å knipse tommelen under visse omstendigheter. Tommelskader fra overforbruk kan også være ansvarlige for smerter i tommelen, slik som i tilfelle skitommel, der det er et brudd på sikkerhetsbåndet. Tommelen kan også påvirkes av forhold som gikt og gikt. i gikt, er smerte vanligvis ledsaget av hevelse, som kan være reaktiv, smittsom eller kronisk. Nekrose og beincyster er like tenkelige i tommelen, men forekommer langt sjeldnere enn overbelastning, artrose, eller artrittiske manifestasjoner. Tommesmerter begrenser ofte tommelens mobilitet. Dette kan sterkt begrense syke på grunn av tommelens viktige funksjoner i dagliglivet, noe som reduserer livskvaliteten. De fleste sykdommer i tommelen har god prognose. Derimot, gikt, artrose og gikt foreslå langvarig ubehag som kanskje må håndteres med smertestillende medisiner.
