Kikhoste

Synonymer i bredere forstand

Medisinsk: kikhoste

Oppsummering

Kikring hoste er ikke alltid en barndom sykdom. Det er forårsaket av bakterie som skader overflaten av luftveiene. Overføringen, det vil si infeksjonen, skjer fra person til person via dråpeinfeksjon.

Det er tre stadier av denne sykdommen, hvor den midterste er preget av hosteanfall. Det første, mest iøynefallende innledende stadiet, er imidlertid også det stadiet der den høyeste risikoen for infeksjon for andre eksisterer. Komplikasjoner er også mulig.

Terapien gjøres med antibiotika. For å unngå kik hoste så mye som mulig, bør babyer vaksineres i en alder av 3 måneder. Dessverre er det ingen trygg livslang beskyttelse gjennom vaksinasjonen.

Årsaker

Kikring hoste er forårsaket av bakterie kalt Bordatella pertussis. De bakterie multiplisere utelukkende på overflaten av luftveier. Selve patogenet og giftstoffene som frigjøres av det forårsaker skade på denne overflaten.

Mer presist, den såkalte ciliated epitel er skadet. Den ciliated epitel tjener normalt til å transportere fremmedlegemer (f.eks. støv) ut av kroppen. Dette skjer spesielt effektivt når du hoster.

De fine hårene slår alltid i den retningen skitten skal føres, altså utover. Bakteriene overføres av dråpeinfeksjon, for eksempel når du hoster eller nyser. Overføringen skjer bare fra person til person. I omtrent 70 prosent av tilfellene bryter sykdommen ut. Små barn er mest utsatt.

Inkubasjonstid

Inkubasjonstiden for kikhoste er vanligvis omtrent fem til tjue dager, men vanligvis ti til fjorten dager. Det er tiden mellom infeksjon og utbrudd av sykdommen. I løpet av denne tiden begynner patogenet å formere seg i kroppen til den infiserte personen uten å forårsake symptomer (den smittede personen er "asymptomatisk"). Som regel er det ennå ikke forventet at andre mennesker blir smittet i inkubasjonstiden. Risikoen for infeksjon starter imidlertid vanligvis når de første symptomene vises.

Forløp og symptomerKlager

Etter inkubasjonsperioden fortsetter kikhostesykdommen i tre stadier i henhold til et klassisk skjema. Disse stadiene kan observeres i nesten alle tilfeller hos barn infisert med kikhoste. Hos voksne og spedbarn er det kanskje ikke mulig å gjøre en klar inndeling i stadier.

De tre stadiene: Ytterligere generell informasjon finner du i vår artikkel om hoste hos barn

• Prodromalt eller katarralt stadium» Dette stadiet begynner omtrent 5 til 14 dager etter infeksjon og manifesterer seg som en vanlig infeksjon. Her er smittefaren størst, fordi infeksjonen vanskelig kan gjenkjennes som kikhoste. I de fleste tilfeller lider de berørte av typiske forkjølelsessymptomer (rhinitt, hoste, sår hals) og moderate feber (under 40°C).

  I sjeldne tilfeller konjunktivitt av øyet kan forekomme. Etappen varer en til to uker. Den første fasen er også preget av det faktum at på dette tidspunktet er den største mengden bakterier i den berørte personens system.

  Smitterisikoen er størst i dette stadiet, men i de senere stadiene er det praktisk talt ingen risiko. Også en terapi med antibiotika er bare nyttig i dette stadiet. Senere har bakteriene vanligvis allerede blitt bekjempet av immunsystem av den berørte og bare bakteriegiften og skaden som allerede er forårsaket forårsaker symptomene.

• Stadium konvulsivum Hosteanfallene som er typiske for kikhoste begynner i det andre stadiet: først en dyp innånding, etterfulgt av flere hosteanfall.

  Ansiktet blir først rødt, deretter blåaktig. Det skapes inntrykk av at pasienten truer med å kveles, før luft suges inn igjen med høye, trekkende pust. Disse hosteanfallene forekommer hovedsakelig om natten.

  Det er det ikke lenger feber, da bakteriene vanligvis allerede har forsvunnet fra pasientens organisme. Symptomene er sannsynligvis forårsaket av skaden som allerede er gjort på lungene og luftveiene. Siden bakteriene allerede er bekjempet, er det vanligvis ikke lenger noen fare for infeksjon, og selv antibiotikabehandling kan dessverre ikke lenger lindre symptomene eller fremskynde restitusjonen.

  Mange av komplikasjonene til kikhoste har med de alvorlige hosteanfallene å gjøre. Ved å stikke ut tunge når du hoster, for eksempel, er det mulig at en tunge magesår utvikler seg hvis tenner er tilstede.På grunn av de voldsomme hosteanfallene, selv de minste fartøy av konjunktiva kan sprekke, men disse er ufarlige i seg selv. Konvulsivstadiet varer vanligvis i fire til seks uker.

  Spedbarn under 4 måneder er spesielt utsatt for livstruende anfall av pustestans!

• Stage decrementi («avtagende») Overgangen til tredje trinn er jevn. Gradvis blir symptomene bedre. For eksempel blir hosteanfall sjeldnere og svakere.

  Dette skyldes den langsomme reparasjonen av lungene og de berørte cellene. Det kan imidlertid ta ganske lang tid før symptomene har gitt seg helt og den rammede er helt frisk igjen. Vanligvis varer decrementi-stadiet tre til fire uker, men minst én uke og vanligvis ikke lenger enn ti uker.