Hva er en kontraindikasjon?
En kontraindikasjon (lat. kontraindikasjon) er en omstendighet der man ikke kan bruke et bestemt medikament, fordi det ellers kan føre til farlige helseskader.
En slik omstendighet kan være en akutt forkjølelse eller en kronisk sykdom som revmatisme. Graviditet og amming, en viss alder (spesielt barn og personer over 65 år) eller regelmessig bruk av andre medisiner kan imidlertid også utgjøre en kontraindikasjon.
Årsakene til kontraindikasjoner er mange. Noen medikamenter har for svak eller for sterk effekt under visse forhold. Hos gravide kan de skade det ufødte barnet eller samhandle med andre rusmidler.
For eksempel gir det velkjente smertestillende midlet acetylsalisylsyre (ASA) mageproblemer som en mulig bivirkning. De fleste som tar stoffet i kort tid merker ikke dette i det hele tatt. Men hos pasienter med magesår kan det gjøre symptomene verre. Eksisterende magesår er derfor en kontraindikasjon med dette midlet.
Hvordan er absolutte og relative kontraindikasjoner forskjellige?
Absolutt kontraindikasjon
En absolutt kontraindikasjon vil for eksempel være dersom stoffet har så alvorlige bivirkninger at bruken under ingen omstendigheter er tillatt. Ved acetylsalisylsyre vil dette i tillegg til aktive magesår for eksempel være en unormalt økt blødningstendens og siste trimester av svangerskapet (3. trimester).
Relativ kontraindikasjon
Ved relative kontraindikasjoner kan legen derimot bestemme på individuelt grunnlag. Det er riktignok en viss helserisiko forbundet med bruken av det aktuelle stoffet. Men hvis den forventede fordelen er større enn dette, kan legen fortsatt foreskrive stoffet til pasienten.
Relative kontraindikasjoner for acetylsalisylsyre inkluderer 1. og 2. trimester av svangerskapet (1. og 2. trimester), bronkial astma og barn og ungdom opp til 12 år.
