Hvor lenge er du syk etter en bypassoperasjon?
Varigheten av sykefraværet etter en bypassoperasjon er minst 6 uker. Dette er tiden som berørte personer tilbringer på sykehus og deretter på et rehabiliteringsanlegg. Ideelt sett gjenopprettes arbeidsevnen, spesielt under oppholdet i rehabiliteringsklinikken.
Imidlertid er personer med fysisk krevende jobber sykemeldt over lengre tid. Etter en bypass-operasjon må kroppen først trenes på nytt til den pålitelig kan utføre de tilsvarende belastningene i hverdagen. Hvis tungt fysisk arbeid er nødvendig i et yrkesfelt, kan det også være nødvendig med omskolering til en mindre belastende yrke.
Er bypassoperasjon uten hjerte-lungemaskin også mulig?
Omgå operasjoner uten en hjerte-lunge maskinen er blant de mest teknisk krevende hjerteoperasjonene. De hjerte-lunge maskinen er ment å overta pumpingen hjertefunksjon mens hjertet er immobilisert med medisiner. På denne måten kan et stille driftsfelt garanteres for hjerte.
I minimalt invasive prosedyrer, er hjerte-lungemaskin brukes ofte ikke. I dette tilfellet må bypassene settes inn i det bankende hjertet. Bypass blir først festet til det berørte koronarkar. Deretter aorta er delvis frakoblet og sydd inn i byfrakoblet område.
Alternativet: Stent
Alternativet til bypassoperasjon er stent implantasjon. I dag har denne behandlingsmetoden blitt allment akseptert og utføres flere ganger om dagen i alle hjertekateterlaboratorier. EN stent er en tynn trådramme i form av en sylinder, som i utgangspunktet er i brettet tilstand.
Hvis en koronar arterien det er mistanke om stenose, a hjertekateterundersøkelse er utført. Denne prosedyren, også kjent som koronar angiografi, startes via pasientens inguinal arterien. En tynn ledning føres over pasientens arterielle vaskulære system like før hjertet.
Kontrastmedium injiseres deretter i hjertets vaskulære system. Frie områder er lyse i fargen, innsnevringer er utelatt og mørke. Hvis fartøyet bare er smalt og ikke lukket, brettes det stent kan skyves over ledningen inn i det innsnevrede hjertet.
Når den er plassert i det innsnevrede området, foldes den ut og utvider dermed det innsnevrede fartøyet. Flere stenter kan også settes inn i karsystemet i en økt. Det skilles mellom stenter som bærer en narkotikafilm og de som ikke er belagt.
Belagte stenter bærer vanligvis antikoagulerende medisiner, slik at en fornyet dannelse av blodpropper motvirkes. Fremgangsmåten tar omtrent 30 til 60 minutter og er standardbehandling for a hjerteinfarkt. Stentimplantasjon er en relativt lavrisikoprosedyre som utføres flere tusen ganger om dagen i Tyskland.
Som en hvilken som helst annen prosedyre har den imidlertid en statistisk risiko. På grunn av fremskrittet av kateteret i den arterielle delen av kroppen, liten blod blodpropp kan dannes i inngangspunktet eller i området til kateteret. Disse blod blodpropp kan også skyves frem gjennom kateteret mot hjertet og kan dermed føre til fullstendig blokkering av a blodåre, som kan utløse en akutt hjerteinfarkt.
Prosedyren kan også forårsake blod blodpropp å spre seg i hele kroppen og føre til en hjerneslag i hjerne, for eksempel. Dessuten, hjertearytmi kan oppstå under prosedyren, noe som noen ganger kan være livstruende. Det kan da bli nødvendig å utføre passende gjenoppliving målinger.
Pasienten overvåkes på en monitor under inngrepet, slik at det er mulig å reagere veldig raskt. Mild hjerterytmeforstyrrelse forekommer relativt ofte og er lett å kontrollere. Mer alvorlige og / eller livstruende rytmeforstyrrelser forekommer sjeldnere.
I verste fall hjerteinfarkt under prosedyren kan forekomme. Etter implantasjonen av en stent har pasientene en god prognose. Den største faren er lukking av stenten på grunn av blodpropp eller fornyede vaskulære avleiringer.
Den kontinuerlige forbedringen av materialene som brukes har redusert denne risikoen betydelig. En risiko på 1-2% må antas at et sted av arteriell kar utvidet av en stent innsnevres igjen innen 4 år (såkalt “restenose”). Denne risikoen var høyere med stentmaterialer som ble brukt tidligere, og kunne være 5-7%.
Viktig og avgjørende er selvfølgelig riktig inntak av en passende vital legemiddelkombinasjon, som vanligvis består av minst 2 antikoagulantia. Videre, a kolesterol-Lowering narkotika bør tas og oppmerksomhet bør rettes mot en presis blodtrykk reduksjon. Legging av en stent fører til de samme klagene som en vaskulær innsnevring, nemlig en følelse av press på brystet i hvile eller under stress, smerte, kortpustethet og uregelmessig puls. Pasienter som har fått en stent implantert, bør være nøye med slike symptomer, ta forebyggende medisiner kontinuerlig og pålitelig og ha regelmessige kontroller med kardiologen.
