Levertransplantasjon | Slik ser levercirrhose ut i sluttfasen

Levertransplantasjon

Siden leveren skrumplever er en permanent og livstruende sykdom, levertransplantasjon er det eneste terapeutiske alternativet for skrumplever og gjenoppretting av leverfunksjonen. Liver transplantasjon er en sjelden og høyrisikokirurgisk prosedyre der en fullstendig eller delvis lever eller en del av leveren er transplantert fra en avdød eller levende donor. Siden en sunn leveren er tilstrekkelig stor, bare deler av leveren kan transplanteres, eller i tilfelle en sunn donor kan deler av leveren fjernes uten noen konsekvenser.

Valget av mottakere er imidlertid komplekst og utføres i henhold til forskjellige strenge kriterier. Alvorlighetsgraden av sykdommen bestemmes av den såkalte "MELD score". Andre kriterier som alder, muligheten for en forbedring av vital funksjon eller avholdenhet fra alkohol spiller også en viktig rolle.

Så forventet levealder i sluttfasen

Levercirrhose er en permanent sykdom som ikke kan reverseres selv ved behandling av årsakene, for eksempel behandling av hepatitt eller avholdenhet fra alkohol. Prognosen avhenger helt av restfunksjonen i leveren for å opprettholde vitale filtreringsfunksjoner eller blod koagulering. Levertransplantasjon er det eneste terapeutiske alternativet i tillegg til symptomatisk diagnose og behandling av sekundære sykdommer.

Imidlertid øker involveringen av de mange organsystemene i avansert levercirrhose risikoen for alvorlige infeksjoner eller blødninger i sluttfasen i en slik grad at den totale prognosen er svært redusert til tross for medisinsk overvåking og tidlige terapier. For trinn “Child C” er den totale 1-års overlevelsessannsynligheten 35%.